林恩妮／服用著憂鬱症藥，奧氮平、艾司西酞普蘭、卡比馬唑，3種藥物可以一起吃嗎？

問：我現在吃著憂鬱症的藥，即olanzapine和escitalopram，想請問和carbimazole 5mg（1天4粒）一起吃有問題嗎？

答：奧氮平（olanzapine）是屬於非典型抗精神病藥物，多數用在狂躁憂鬱症或情緒失調症。奧氮平無論是飯前或飯後都能服用，服用期間不建議攝取含酒精的食物或飲品。奧氮平不能被咀嚼，服用的方式為放在舌頭下方自行溶解，因為非常容易受潮溶解，因此服藥時才打開包裝。奧氮平常見的副作用為煩躁不安（因此避免和能量飲品或汽水一起配服）、暈眩或睏倦（因此服藥後不能開車或者操作機械）、加強飢餓感覺（因此需控制飲食量，以免體重上升）。由於奧氮平可能導致睏倦，因此服用時間通常為臨睡前。

艾司西酞普蘭（escitalopram）也是其中常見的抗憂鬱藥物，幫助控制身體的快樂元素也就是血清素（serotonin）。服用艾司西酞普蘭期間，患者可能有失眠、噁心、便秘、多汗、口乾或嗜睡的症狀，但通常是在開始服藥的初期。如果患者有失眠的反效應，那麼醫生或藥劑師會建議早上服用藥物。艾司西酞普蘭的吸收不被食物影響，因此飯前飯後均可服用。

卡比馬唑（carbimazole）用於治療甲狀腺亢進現象。甲狀腺是負責分泌人體所需的甲狀腺激素，控制新陳代謝。卡比馬唑主要控制甲狀腺激素合成，服藥劑量為4至6粒，需要定期血檢達至病情平穩。在非常少見的情況下，此藥物可能引發體內白血球過低而容易受到感染，因此如果你有嚴重喉嚨疼痛，排尿感到疼痛，或者發燒都應該諮詢醫生。同樣的，卡比馬唑也可以飯前或飯後服用。

有研究顯示卡比馬唑的功能也許會被艾司西酞普蘭影響，但是因為服藥前醫生會通過血檢知道適當的分量，所以可安全服用。

在服用這3種藥物的期間，比較要注意的是確保心跳規律，市場上有的血壓監測器現也配有觀察心跳不規律症狀的功能。如果發現自己有心悸問題，建議馬上讓醫生檢查。

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