发布: 7:00am 28/10/2021

【冠病遺孤／01】冠病孤雛淚，誰來撫慰？

报道：本刊白慧琪、图：受访者提供

2019年冠狀病毒病肆虐的這段日子，共奪走逾2萬8000條國人的性命。這當中有不少為人父母者，留下未成年的孩子。首相依斯邁沙比利於10月23日的大馬一家基金推介禮上透露，我國共有5173名孩童在冠病疫情中失去單親、雙親或監護人，成為冠病遺孤。

有別於一般狀況，因冠病喪親的孩童，還得遵守隔離觀察、速成喪事等冰冷卻必要的防疫程序。近兩年的防疫作戰，我們預防感染、傳染冠病。但憾事發生，也別忽略關注冠病遺孤的心理健康與權益保障。

●報道：本刊白慧琪
●圖：受訪者提供

民間團體希望行動（Ops Harapan）的心理輔導志工李馨君在這期間遇到一個案例：一家庭全員染上冠病，唯獨女兒倖免，期間一直自我隔離。後來父親不幸病歿，母親觀察到女兒生理有些變化，開始月經失調。“這可能是一種創傷後壓力症狀的表現。”

心理學著名理論“悲傷五階段”，人們經歷悲傷會循序或徘徊在否認、憤怒、討價還價、憂鬱的階段，最後才接受事實。失去單親或雙親的冠病遺孤也一樣會經歷這些過程，只是每個孩子的反應都不同。

李馨君舉例，有的孩子會關在房裡大哭；有的呆滯麻木，不哭也不鬧；有的不願承認父母已逝。進入“討價還價”階段的，可能自責當初如果多用點消毒液，多注意點，父母也許就不會感染冠病。

“不管年齡多小，當他們的至親因冠病離世，突如其來的傷痛很可能遠超於他們所經歷過的。”希望行動主席黃穎欣說，近兩年來奔波救濟行動，發現還有“冠病遺孤”這一群體是被忽略的。他們召集心理輔導志工，為冠病遺孤提供心靈協助；也聯合兒童權益倡議組織CRIB Foundation合辦#JomPayung計劃，承接這些受傷的青少年及兒童。

希望行動和CRIB基金會合辦#JomPayung計劃，關注冠病遺孤的心理健康和法律權益。

要知道，一個人確診冠病，若不幸發展成重症，甚至死亡，過程非常倉促。從過往新聞報道的案例可知，在患者送上救護車的那一刻，很可能就是訣別。

這也是冠病遺孤和一般喪親孩童的最大差異。父母確診後被送往醫院卻不幸離世，整個過程也許才十多天，又短又急。孩子往往沒能好好向父母道別，喪禮也被迫辦得倉促，還得面對未知的未來。

也是大馬註冊心理輔導師的李馨君說，冠病遺孤面對各種焦慮和無助。因為父母確診，孩子也需要隔離，見不到外人，外人又不能接濟，猶如處在孤島。

她提醒，面對如此巨大的傷痛，孩子需經歷長時間才能復原，周遭的大人得長期關注他們的情緒和行為。尤其，人們在面對危急情況時往往會理智地先處理眼前的事情，反而鎖上情緒，沒有反應。等到生活漸漸恢復穩定後，孩子的負面行為和反應才會出現，例如沉迷遊戲或玩具、愛發脾氣、睡不好、發噩夢、尿床等。

大人要適時適當告知死訊

遺孤泛指18歲以下，失去單親或雙親的青少年和兒童。青少年較兒童更懂得用言語表達情緒，但作為老大的孩子可能本能地要協助家裡扛起責任，把自己的情緒先擺一旁。李馨君在其他家庭治療案例遇過，有者把自己的悲傷鎖起來，等到8年、10年以後問題才浮現。

“還有的情況是孩子太小，可能連死亡都還不理解。”另一個希望行動心理輔導志工朱美凌強調，親友得在適當的情況告訴遺孤正確的資訊。有些大人委婉告訴遺孤“父母遠行了”，在年紀小的孩子聽來會誤以為父母真的只是出門，不久就會回來。進入“否認”階段的孩子可能會想父母生自己的氣才一直不回來；抑或都把家裡弄得一團亂了，父母怎麼還不回來？

無論孩子失去的是雙親或單親，周圍的大人都要懂得適時適當地告知死訊。李馨君提醒，如果一開始就給予誤導訊息，事後將更難說明清楚。談論死亡或者其他嚴肅、難過的訊息都是困難的。不管是剩下來父親、母親或親友，建議找個不受干擾的空間，耐心且語氣溫和地慢慢訴說。大人要明白討論過程中會有情緒，允許哭泣，視孩子的反應，不必一次談完。

“通常9歲以下的孩子還太小，並不能真正瞭解死亡，可能還不能感覺什麼是‘永遠失去’。”李馨君提醒，大人也不要眼見小孩沒有哭鬧就覺得有問題，要多觀察他們日常生活規律和從前有何不同。

瘟疫時代，讓人不得不正視死亡，尤其不少冠病死亡案例，病患送醫後就不再回來。朱美凌坦言，亞洲人的文化不習慣和孩子預演死亡，覺得提早談死好像在詛咒自己，但她認為，事情發生前得讓孩子有心理準備。父母可以告知送醫後的可能情況，並寫下自己信任且孩子也熟悉的親友電話號碼，萬一出事孩子就知道該向誰求助。

留下來的大人得先照顧好自己

失去單親的遺孤，還有剩下來的父親或母親照顧；失去雙親的，則最好交由親近的親友撫養。李馨君說，孩子應該在熟悉的環境長大，最後的選擇才是孤兒院。那麼，面對喪親的孩子，大人該怎麼辦？

希望行動志工蔡菁敏遇過個案，丈夫冠病病歿，遺下妻子和3名小孩。他是家裡的經濟和生活支柱，料理一切大小事。妻子沉浸在悲傷中，直言一直以來只會煮飯和照顧小孩，她不懂得開車，不知如何外出工作，不懂如何面對接下來的生活。

的確，留下來的父親或母親，自己也在承擔喪偶悲痛，同時得堅強起來照料孩子。李馨君建議，留下來的大人要先照顧好自己，給予自己個人時間和空間消化情緒。難過時找朋友訴說心事，也不妨去學習新事物，找到生活重心，最重要的是，勇敢尋求幫助。

至於代為撫養的親友，朱美凌強調，應保持“支持”而非“可憐”的心態對待遺孤，否則他們真的會自覺只是被可憐。當然，遺孤進入親友家庭，雙方一定有許多生活習慣不一樣，芝麻小事如關燈、扭緊水龍頭等習慣都有待磨合。

朱美凌：父母可以告知送醫後的可能情況，並寫下自己信任且孩子也熟悉的親友電話號碼，萬一出事孩子就知道該向誰求助。

要注意的是，“約法三章”可能讓初來乍到的孩子感覺不受歡迎，踏入他人的領地。“我們可以教導孩子省電省水是美德，而不是脫口而出‘不要浪費我的水電’或‘不要浪費我的錢’。”

“要先建立關係橋樑。”李馨君叮嚀，青少年往往愛把自己封閉起來，大人也不應要求孩子主動改變，心急認為“這孩子來到我家怎麼什麼都不做”。把孩子接過來撫養，首先要給予他們感到安全，建立健康的溝通管道，例如每週一個固定時段，讓孩子能在一對一私人的空間好好表達心中想法。第二，留意孩子的生活規律，確保孩子的睡眠、飲食、學業和娛樂活動都均衡。

冠病遺孤在喪親痛苦中進入新的家庭，需要一段時間慢慢適應。孩子，尤其是青少年總是比較被動，因此大人要主動一點釋出善意。親友家裡的表兄弟姐妹，年紀相仿也許有較多話題，可以主動拉近關係。

哀傷要處理，要多留意小孩的情緒反應

疫情進入地方性流行階段，雖然大部分人的生活陸續回到正軌，但日常生活口罩不能少，去到哪兒大家都相互提醒遵守防疫措施。朱美凌點出，有關冠病的一切資訊，都有可能一再提醒遺孤，就是這個可惡的冠病奪走了父母的性命。