问:我今年40岁,家族有遗传性高血压,想问得舒饮食(Dietary Approaches to Stop Hypertension,DASH)这种饮食法,对高血压患者如我会有什么效果呢?是不是如果我遵守了此饮食条件,就可以避免长期吃药呢?
答:我们先来了解什么是得舒饮食(DASH)。得舒饮食是过去经由科学观察和实验研究,所发展出得以改善及预防高血压的饮食方法,且与时并进的不断精进。最初的得舒饮食,提倡的是增加蔬果在每日饮食中的比例,同时降低摄取乳制品中的脂肪,发展至今则演变到成高钾、高镁、高钙、高膳食纤维及适量不饱和脂肪酸的饮食原则。
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值得一提的是,虽然有些人误以为得舒饮食就是低钠的饮食,但在得舒饮食的发展中其实从未强调极度减钠(比如完全不能用盐调味)的概念,反而是通过提高人体在钾离子的吸收,进而拮抗钠离子,达到降低血压的效果。在日常饮食中,只要多选择全谷类、多吃蔬菜、水果、坚果、鱼类、鸡肉及饮用低脂乳制品,就可以轻松达到得舒饮食的基本原则。
高血压的成因有很多,依危险因子分类,大致可分成两大类别:原发性高血压及继发性高血压。原发性高血压形成的原因多数无法明确判断,有可能是多重因素交互影响而导致的,临床上统计多数的因素为高盐或高脂饮食、饮酒过量、缺乏运动、肥胖、压力、睡眠不足、吸烟及家族遗传等。这类的高血压在症状初期,可以通过消除或减少形成因素,例如戒烟戒酒、规律运动或选择得舒饮食,进而达到降低血压的效果。然而,继发性高血压通常都伴随着其他生理疾病(如内分泌异常、肾脏疾病或动脉血管疾病),应当透过治疗异常问题来改善高血压症状。
虽说得舒饮食可以有效降低和预防高血压的症状,但无法完全取代以药物控制高血压的效果,建议应听从医生的建议服药,再搭配日常饮食与作息的改善,才可以达到控制的最好效果。
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