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发布: 3:00pm 23/11/2021

加强针

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中冠病加强针“混打”提上日程 专家:待研究结果决定

 中冠病加强针“混打”提上日程  专家:待研究结果决定
韩国疾病控制和预防局(KDCA)主管郑银敬上周五在清州一家医院接种加强针。(图:欧新社)

(北京23日综合电)冠病疫情仍未完全受控,世界多国开始启动疫苗“”的接种工作,包括疫情相对平稳的中国,但是加强针可以不同技术的疫苖吗? 澎湃新闻日前报道,中国不同技术路线的冠病疫苗“混打”计划已经提上日程,报道引述中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示,后续“混打”什么疫苗需要由企业的相关研究结果来决定。

央视新闻本月17日消息显示,中国国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班工作组组长郑忠伟在接受采访时透露,现阶段中国采用已接种过的原疫苗进行加强免疫,下一步将推出不同技术路线的加强免疫组合。

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《环球时报》报道,郑忠伟的表态让加强针“混打”成为人们的关注新焦点,而一些最新发布的研究数据则显示,加强针“混打”能够诱导更高的中和抗体水平,可能成为下一步构筑免疫屏障的重点。

澎湃新闻引述疫苗专家陶黎纳上周三撰文表示,这在以往完全不可想象。他指,异源加强相当于故意用不同技术路线疫苗接种,涉嫌违反医学伦理以及操作规范。对于其他疫苗来说,即便是同样技术路线的疫苗,换厂家接种也是难以接受的,遑论换另一种技术路线的疫苗接种。

陶黎纳认为,异源加强现在之所以能突破各种障碍被广泛研究,还是因为疫情重压。目前多项研究结果都显示,异源加强接种冠病疫苗显示出更好的中和抗体水平,这也是评价疫苗保护效力的重要指标。

7月举行的第三届全球生物医药前沿技术大会上,江苏省疾病预防控制中心副主任朱凤才在《冠病疫苗的临床研究进展与展望》报告中提到,序贯接种是不同技术路径疫苗的间隔接种。

朱凤才在大会指,序贯在两个灭活疫苗的基础上做得比较多,两针次免疫后序贯一针载体疫苗比用蛋白疫苗的第三针效果好。在一针灭活疫苗的基础上接种一针载体疫苗,比两针灭活疫苗效果好,但没有mRNA疫苗和载体疫苗那么明显。

一些学者也认为,由于冠病疫苗保护效力会逐渐下降,加之Delta等变种毒株带来的“突破感染”风险,通过序贯接种提升免疫反应的强度是一种可行的应对方式。

知名临床疫苗学专家、江苏省疾控中心副主任朱凤才此前接受《环时》记者专访时介绍称,相比较同种类型疫苗的初免-加强策略,不同类型疫苗序贯接种可以提高免疫反应的广度、强度、持久性和功能性。

香港中文大学的研究者日前在论文预印平台medRxiv上刊发的一篇研究论文显示,在已经接种两针灭活疫苗后,辉瑞与德国BioNTech研发的mRNA疫苗BNT162b2加强组对野生型、Beta、Gamma和Delta变种株的平均免疫结果要显著高于灭活疫苗加强组。

中国疫苗协会质量委员会主任委员、国药集团中国生物首席科学家、副总裁张云涛日前接受总台央广记者专访时说,打加强针的目的就是要提升人体的中和抗体水平,让冠病疫苗继续保持人体对病毒的强大免疫力。

不过,张云涛明确表示,不建议混打接种。他指出,国内的很多研究学者也做了研究,发布了一些数据,这只是研究性的成果,但作为一个老百姓正常使用的疫苗,国家卫健委的《指南》里规定,必须是打同一技术路线的。

他表示,混打要在动物体内做过系统的研究,也做过安全性评价。因为混打抗体增长幅度有可能会高点,但也可能带来其他毒性问题,所以要做安全性评价。”

中疾控免疫规划首席专家王华庆此前曾表示,“混打”必须有证据、有研究结果,后续会根据相关企业研究的序贯免疫结果来进行论证,提出相关建议。

朱凤才则向《环时》记者介绍称,在建立序贯接种策略时,需考虑抗原的选择、载体类型、免疫途径、剂量、佐剂、加强时机、载体注射顺序以及不同疫苗接种的时间间隔等因素。安全性方面,除常规需要观察的全身性不良反应以及注射部位的不良反应以外,尤其要注意两个安全性风险指标:一个是细胞免疫的Th1/Th2的偏向性,还有一个是抗体IgG1-IgG4的构成分布,从而综合判断序贯免疫后的安全性。

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