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副刊

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养生

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发布: 9:00am 03/12/2021

养生

盛晓峰

压缩性骨折

癌细胞转移

大肠癌

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坐骨神经痛

肝转移

脊椎转移

腦神經外科兼脊柱專科醫生盛曉峰/大腸癌患者脊椎轉移 ​致壓縮性骨折和嚴重坐骨神經痛

作者:盛晓峰

病人簡介:德瑞克,48歲的大腸癌病友,因脊椎轉移造成壓縮性骨折和嚴重的坐骨神經痛。

即使德瑞克的人生正面臨大腸癌肝轉移的噩運,他依然渾身充滿正能量,總是笑臉迎人,說話時中氣十足,夾帶著爽朗的笑聲,頭頂上的鴨舌帽掩蓋了稀疏的頭髮,帽沿下一雙眼睛炯炯有神,閃現著對生命的熱情。

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他是大腸癌病友,做過腫瘤切除術,大半年前發現肝轉移,在醫生的建議下以射頻燒灼術(Radiofrequency ablation, RFA)治療。

誰料到治療做到一半,坐骨神經痛突然發作,下背部傳來陣陣難以描述又讓人難以忍受的痛感,讓他無法久站,沖涼也要坐著衝,身體也不敢做出任何大動作,包括咳嗽、擤鼻涕、大笑等。當然,在坐骨神經痛的折磨下,樂天知命的德瑞克也笑不出來了。

我心裡懷疑是癌細胞轉移到脊椎,給德瑞克掃描後,發現他的第四節脊柱出現壓縮性骨折,局部碎骨塌陷,壓制後方的神經線,引發劇烈的坐骨神經痛,站立時痛感尤甚,平躺時則得以舒緩。

我告訴德瑞克,他必須進行融合手術,以固定椎骨,拯救受到壓迫的坐骨神經。

德瑞克勉強擠出一個微笑,堅定說道:“盛醫生,您儘管做您應該做的,我把自己交給您了。”

正電子發射(左)和CT斷層(右圖)掃瞄顯示,第四節脊柱出現壓縮性骨折,局部碎骨塌陷,壓制後方的神經線,引發劇烈的坐骨神經痛(箭頭處)。

我在德瑞克的第三節腰椎至骶骨進行了融合手術,置入6枚鈦合金螺絲,固定和支撐塌陷的脊椎。脊椎的壓迫解除了,坐骨神經痛也迎刃而解。

手術後,德瑞克終於可以站起來,不像之前那樣搖搖欲墜,也不再動不動就要找椅子坐下。他長呼一口氣,一迭聲感謝我讓他重新站起來,重拾行動自由。

化驗報告出爐,確實是脊椎轉移,造成骨質疏鬆,脊椎塌陷。癌細胞轉移常讓癌友有被“宣判死刑”的感覺,但自從經歷肝轉移後,德瑞克自言已經無所畏懼,他握緊拳頭,自我許諾絕不輕易放棄,一定會勇敢活下去。

 
盛曉峰(Dr. Sia Sheau Fung),腦神經外科醫生兼神經外科和脊柱專科顧問,早前服務於馬大醫藥中心,目前在私人醫院執業,同時也是馬大醫學院的客座講師,熱衷於醫學研究及寫作。個人郵址:[email protected]
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