发布: 7:00am 17/12/2021

林奕慧.疫情下挣扎求存的女性

林奕慧

2021年人权月系列文章乃配合隆雪华堂青年团、隆雪华堂妇女组、异样（Diversity）和大马同人互助谘询协会（PLUsos）联办的“性别平等—2021 年人权月系列活动”。

冠病肆虐全世界已近二年。这场疫情不只引发全球医疗和经济方面的危机，同时也加剧了社会分化。既有的阶级和性别所构成的差异因为疫情而扩大，而贫富悬殊和性别不平等又会导致更为严峻的社会问题，互为因果形成恶性循环。病毒不歧视任何人，即使达官贵族也可能染疫。但是，从整体社会结构而言，特定群体在疫情下受到的冲击更为显著，而他们应付冲击的能力却又更为缺乏，其中尤以女性为甚。

孕妇身心健康受威胁

冠病在世界各地蔓延开来，大家都把目光投向确诊病例和死亡人数。但疫情爆发后，孕妇和产妇死亡以及死产的比率皆升高，孕期焦虑和产后忧郁症也明显增加。[1]不同国家的综合分析都有相似的现象，但其中仍有贫富落差。中低收入国家的情况比高收入国家来得严重。可是，现有对于中低收入国家的分析又比高收入国家少，实际情况或许更糟糕。医疗资源和学术资源显然都集中在富国。穷国的医疗能量极为匮乏，更别说有足够的研究可追踪其问题和趋势。

这些问题与医疗体系效率有关。卫生机构难以负荷疫情时暴增的工作量，往往把妇产科医护人员调派到紧急部门，从而牺牲了孕妇和产妇所需的医疗照护。本地医院也曾因为确诊病患过多，把产房充作冠病病房，而妇产科被迫减少原有的床位，迁移到旧楼的狭小空间接生。

孕期焦虑的现象在疫情下变得严重，但检验与咨询次数反而减少了。担心前往医疗机构会提高染疫风险、政府劝阻民众出门、封锁期间的公共交通与托儿服务减少，这些因素都构成了孕期检验的障碍。发达国家迅速将身心咨询服务转移到线上进行，但对于住处缺乏稳定网路或私人空间者而言，这是遥不可及的。以尼泊尔为例，弱势群体在医院生产的比率锐减，产妇和胎儿因此承受更高的风险。即便英国也出现社会差异的强烈对比，第一波疫情中死亡的孕妇有88%是黑人或其他少数族群。

除了上述提到的种种困难，导致孕妇死亡的一个主要原因竟是家暴。由于亲密伴侣动粗而造成孕妇死亡的案例在疫情期间增加。联合国的报告指出，自从疫情爆发以来，女性遭受肢体和心理暴力以及性侵害的事件急剧增加。法国的家暴案增加了30%，马来西亚和新加坡的求助热线记录分别增加了40%与33%，其他国家也有类似情形。[2]

锁在家里的暴力

家暴属于敏感课题，受害者往往因为害怕施暴者、缺乏经济和精神支柱、保守的文化氛围或不晓得自己的权益而隐忍，所以现实中未被揭露的家暴案例可能高于举报的数据。家暴受害者的定义不限男女，但其中绝大多数是女性。施暴者经常以恐吓与监控令她们噤声，甚至剥夺其人身自由。除了肢体和精神上的虐待，有些女性也因为无法逃脱既有的关系而遭受强迫性交，不仅心灵受到创伤，还得承受罹患性病与非情愿受孕的风险。

马来西亚去年的家暴案例在行动管制期间特别多。在疫情下，女性比以往更难寻求法律支援，各种辅导和援助机构也为了应付疫情而疲于奔命。许多受害者无计可施，被关在家里继续面对施暴者。文化的痼疾——男尊女卑、妻子应当顺从丈夫、家丑不可外扬、勿管别人家务事等等——俨然是另类致命的病毒。疫情所造成的压力、行动管制政策与社会隔离状态，恰好形成有利于这些病毒滋长的培养皿。

在承受与付出的火线上

女性在疫情下遭遇暴力的事件增加，最直接的因素是经济所造成的压力。许多人在这期间失业、生意亏损甚至债台高筑。在中国与塞拉利昂皆发现，收入减少是家暴增加的主因。喀麦隆和尼日利亚等国家也因为人们失去生计而导致女性面对的性剥削和性别暴力加剧。此外，因为疫情导致学校关闭和家境贫穷，全球预期未来十年内会增加1300万宗童婚。这些女孩将被剥夺接受教育和自主抉择的机会，并承受过早生育的危害。

由此可见，冠病引发的灾难将远远超过我们目前所见，而居于劣势的女性首当其冲。然而，女性一方面是疫情下最容易遭受暴力的群体，一方面又是疫情中站在前线付出的群体。全球医护人员有70%是女性，而包括社会照护人员在内则高达90%。[3]即便在家中，女性也往往肩负着照顾老人和孩子的工作。社会中广大的脆弱群体——病患、老人、幼童、身心障碍者的生命都仰赖这些女性日以继夜的支撑。

此外，医院清洁员工是疫情下经常受到忽略的前线人员，其中大多数是女性。清洁员工大量接触各种脏污与医疗废弃物，但她们经常没有获得足够的防护装备。本地医院清洁员工曝露在疾病风险中，却因不合理的外包制度而受尽压榨和欺凌，薪资微薄且工作不稳定。可是，如果没有她们，医院根本无法正常运作。

每个人都在苦苦等待疫情的阴霾散去，但疫情并发的后果不会随着疫情结束而自动消失。我们可预见女性当前受到的强烈冲击将使她们未来陷入更深的困境。从上述的分析可见，女性的处境在贫穷和边缘群体当中更为恶劣。因此，在克服性别不平等的道路上，我们也须同时克服贫富差距、族裔歧视和劳力剥削这些与之相交的问题。在疫情的战场上，女性处在最容易受到攻击的位置，却也是最重要的前锋部队。女性的福祉关乎着人类的命运。

（作者是辅仁大学哲学系博士生。中原大学宗教研究所硕士。群议社社长）

[1] https://www.thelancet.com/journals/langlo/article/PIIS2214-109X(21)00079-6/fulltext

[2] UNDP BRIEF: Gender-Based Violence and COVID-19; Impact of COVID-19 on violence against women and girls and service provision: UN Women rapid assessment and findings.

[3] https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)00530-4/fulltext

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