【ICU重症医疗现场】怀孕未满3个月，要不要说？／陈志金医师

这样的情境，太座历经了好几次，一次又一次的失望，一次又一次的回答“流产了”。第2次是“空包弹”－Blighted Ovum，也就是所谓的“萎缩卵”，胎儿停止发育了。第3次是有听到心跳了，但开心没几周，某一天就流血了。儿子虎虎是太座怀孕第4次才生下来的，真的很不容易！

怀孕是夫妻两人的事

刚怀上虎虎时，我们都没有主动对外说，到了第7周的时候，也没有马上去扫超音波，而是再多等几周，确定没有出血才去看。因为很害怕太早知道，会再度希望落空。这一次，是等太座肚子隆起，自然显现出来，有人问了再说。

我在谈的不是“能不能”说，而是“要不要”说，因为任何人怀孕都属于个人的隐私。无意中知道别人怀孕，拜托在心里祝福就好，千万不要帮人家公开（要公开也是当事人自己公开），请尊重孕妇自己“要”公开或“不要”公开的选择。

怀孕有其不确定性，孕妇本身的心理压力也很大（尤其是高龄孕妇）。就算孕妇自己在未满3个月时公开，万一流产了，也不会是太早公开的关系。把责任都推给“太早说”，会造成孕妇的内疚与自责。

除了孕期的问候，产后有些婆婆妈妈的问题，也让人很反感。

“你们基因这么好，应该要多生几个吧？”

“你们有能力养，怎么不多生几个啊？”

“要给虎虎添个弟弟或妹妹，他才会有伴呀！”……

奇怪，要不要生、要生几个，都是夫妻两个人的事，轮不到其他人来指指点点、乱给建议。尤其是你可能不知道，别人曾经经历过多少可怕的事。我自己虽然很想再生一个，但是一想到太座的经历，我只能尊重她的决定。

“我问你喔，孕妇会流产，是卵子的问题，还是精子的问题啊？”有一天晚上，太座突然问我这个问题。

“是你要问的，还是你有朋友在问……卵子和精子都有可能。”

“你还记得吗？在10年前，我第2次流产的时候，我当时有问妇产科医师这个问题，他说是卵子的问题。但回家之后，你告诉我，精子和卵子都有可能……”

“你是不想让我难过与自责，才这么说的吧？现在可以老实跟我说了。”

“哈哈，我都忘了这件事，不过，我刚刚已经回答你了。”我给太座一个拥抱，我们相望而笑了。任何一个失落的妈妈问我，我一定都会是这个答案。因为这并不只是一个医学问题，也不需要一个医学的答案。

太座提到第3次流产的事，问我记不记得那次出血时，我带她去急诊的时候，那位医师一边扫超音波，一边说的话。

“那位医师说：你确定你有怀孕吗？根本没有看到胚胎啊！”太座告诉说，她当时很气很气，忍着不让眼泪流下来。我不记得这件事了。但太座说她大概一辈子都会记得。

病历明明会记录上次门诊的验孕记录，没看没关系，但是这一句话、这样的话，真的不应该说。无论健保给付多么无理、医疗环境多么血汗、同理心多么不值钱，都不应该阻碍“我要成为一位有温度的医师”的借口。

一句无心的话，可能会造成人家一辈子的内疚和自责。我时刻都在提醒自己，“无论在什么位子，我们都可以选择，当一个更有温度的人”。我当然不能要求别人也这么做，我只能要求我自己，并试着影响那些认同我的人。