(新加坡8日訊)到底打幾針才算完成接種持續引發熱議,一名六旬婦聲稱,她接種兩劑輝瑞後轉到私人診所接種國藥,共計將接種多達5劑。多名受訪醫生表示,“中途改變者”接種科興或國藥,一般需要從頭打起,因此需接種3劑。
“中途改變”需從頭打起
新加坡政府宣佈,從下月14日起,完成接種冠病疫苗者必須在270天內注射追加劑,才算“已完成接種”。這對接種同樣疫苗的人來說不難理解,但對於混打疫苗者而言卻十分混亂。
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這些人可能因為醫療或個人原因而中途改變施打其他疫苗,最常見的是對第一針或第二針信使核糖核酸(mRNA)過敏的人,半路轉而接種滅活疫苗,即科興或國藥。
個案罕見 醫生印象深刻
今年60歲的王女士就面對這樣的情況,她告訴《新明日報》記者,去年4和5月在住家附近的綜合診療所前後接種了兩劑輝瑞疫苗。原本計劃在六個月後便接種追加劑,但當時出現德爾塔變種病毒疫情高峰期,於是決定提前在10月到提供國藥冠病疫苗的拭子檢測計劃(簡稱SASH)診所iClinic接種。
實際上,王女士是出自個人選擇,她接種輝瑞後並沒有出現嚴重不良反應。
她表示診所醫生告知,若接種國藥須打三針才算完成接種,她同意,並在11月接種了第二劑國藥,預計在下個月接種第三劑國藥。這也意味著,她前後累計將接種多達五劑疫苗。
診所iClinic醫生接受記者訪問時表示,王女士是很罕見的個案,為此讓他印象深刻。
“她到診所時就已經完成兩劑輝瑞疫苗,出於一些顧慮,她想要接種國藥。儘管我向她保證輝瑞追加劑是安全的,她應該繼續接種輝瑞,但她仍感到擔心,表示希望接種國藥。”
像王女士這樣的情況,一般私人診所會將她視為“無接種者”對待,意味著他們須從頭接種三劑科興或國藥疫苗,才算完成首個接種程序。
科興打三劑才算完成首程序
位於必麒麟街(Pickering Street)的T Medical Clinic是獲准提供科興疫苗的診所之一,醫療總監卓凌凱告訴記者,因醫療或個人原因選擇不繼續接種mRNA疫苗,改換科興或國藥,他們將需要從頭開始接種,完成三針後,合力追蹤應用程序才會顯示他們已經完成接種。
科興在去年11月23日被納入全國疫苗接種計劃,但必須打三劑才算完成首個接種程序;國藥則是通過特別採用程序引進,由私人診所施打。
新加坡衛生部冠病疫苗專家團曾表示,科興或國藥無法作為追加劑使用,除非個人有醫療原因不能接種mRNA疫苗。
專家:5劑綽綽有餘 或面對額外風險
亞太臨床微生物學與傳染病學學會會長淡馬亞教授接受《新明日報》訪問時直言:“我個人認為五劑疫苗已是綽綽有餘。”
他披露,他的一名朋友因為要前往美國和中國,分別接種了兩劑輝瑞疫苗以及兩劑科興疫苗,因為這兩個國家都只承認他們本國的疫苗品牌。
“不確定他到2月14號會不會有‘綠勾’(指被歸類為已完成接種者)。”
淡馬亞指出,從衛生部數據中可得知,追加劑的副作用與前兩針相同。
“這就意味著,如果一個人打了五針,可能會面對額外的副作用風險。”
專家認為,需要標準程序來指導混打疫苗者,相信當局近期會進一步說明。
劑量多防護能力就更好嗎?是否有風險?淡馬亞指出,目前來說有一些混亂,但確實有一些文獻記錄,在多劑疫苗後出現嚴重過敏反應的個案。
淡馬亞認同,需要有一個標準程序來指導這群特殊接種者,而目前衛生部官網也沒有針對這類情況的相關說明。
“我相信衛生部將會在下來幾天,2月14日之前會做出說明。”
傳染病專家梁浩楠表示,有公眾感混亂在所難免,不過可從醫學和監控兩個角度來看,而監控不是一直以證據(醫學)為基礎。
目前,公眾可選擇免費到全國冠病疫苗接種計劃下接種輝瑞/復必泰、莫德納或科興疫苗,醫療符合的情況下將優先接種mRNA疫苗。另外,國人也可自費到私人診所接種國藥或科興疫苗。
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