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问药

发布: 10:00am 08/01/2022

养生

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陈朝颖

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抗酸药

抗酸剂

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陈朝颖/银发族服用抗酸药物的分量应该如何调整?

作者:陈朝颖

问:服用物的分量应该如何调整?

答:首先,我们需要知道市场上的“抗酸药物”的种类有好几种。虽然服用的分量都有一定的标准,但最好还是询问医生的意见,以便根据每个人的情况来调整服用剂量。下面我们就来简单的讲解一下:

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1. 或制酸剂(antacid)

抗酸剂是一种硷性物质,主要用来中和胃酸,降低胃内酸度和胃蛋白酶活性,从而减弱胃液消化作用,减轻胃酸对胃、十二指肠黏膜的侵蚀和对溃疡面的刺激与腐蚀,继而缓解疼痛促进愈合。常见的有碳酸氢钠(sodium bicarbonate)、氢氧化铝(aluminum hydroxide)、氢氧化镁(magnesium hydroxide)等。

餐后1小时,服用1粒疗效较好,可发挥药物最大中和作用。但碳酸氢钠作用弱,时间通常只有1.5至2小时,且碳酸氢钠中和胃酸时产生的二氧化碳可引起嗳气和继发性胃酸分泌增加。因此,抗酸药只适合用于缓解胃酸过多引起的胃痛、烧心等短期症状的治疗。

在严重情况下,多数会和接下来两种抗酸药配合使用。

2.  H2阻断剂

主要通过抑制胃酸生成来发挥作用,适用于症状重、有严重食管炎的患者。由于它能有效抑制夜间基础胃酸分泌,且胃酸在进食后会大量分泌,推荐在餐后和睡前服用效果最好。多数的情况下,最多可每12小时服用1粒。常见的H2受体阻断剂有雷尼替丁(ranitidine)、西咪替丁(cimetidine)、法莫替丁(famotidine)等。但是,H2 阻断剂容易产生耐受性,且停药后可引起反应性高胃酸分泌,目前临床上已逐渐被质子泵抑制剂所取代。

3.  质子泵抑制剂(Proton Pump Inhibitor,PPI)

质子泵抑制剂是作用于胃壁细胞,让在分泌胃酸过程中的关键酶失活,从而抑制胃酸分泌,抑酸作用强而持久。主要包括奥美拉唑(omeprazole)、埃索美拉唑(esomeprazole)、泮托拉唑(pantoprazole)、兰索拉唑(lansoprazole)等。多数的情况下,医生都会建议1天1次就好。不过像之前说的,根据不同人的情况,服用的剂量也会做出调整,PPI显效快,可逆,疗效优于H2阻断剂。

简单来说,当患者刚刚感觉到胃酸多,但反酸或症状比较轻的时候,可先服用抗酸剂来缓解症状。如果胃酸分泌过多,反酸症状严重,有反流性食管炎,最好服用H2阻断剂或PPI。对于自己不了解的症状最好去看医生,科学用药。

如果是犯病初期,服用药物超过一周后,烧心的症状消失了的话还需要继续用药吗?一般建议是,治疗的时间不应少于3个月,否则有可能出现病情反弹。因此,是否停药一定要先咨询医生。

陈朝颖药剂师(驻雪兰莪)
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药物应该怎么吃才有效?读者所有问题,可电邮到:sceasily@sinchew.com.my

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发布: 9:16am 20/01/2025
叶蕙/一碗红豆汤

将传统糖水转化为养生概念融入生活是广东人的智慧。糖水文化很早就从香港流传到马来西亚。今天,在华人经营的餐馆及茶餐室,菜牌中通常会有糖水及凉茶的选项。罗汉果、海底椰、菊花茶、薏米水、竹蔗马蹄水……

在我住所附近的商业区有一行动餐车(Food Truck),主要售卖手工制作的酿料和肠粉,外加冰镇饮料和糖水。酿料包括豆腐卜、辣椒、苦瓜、炸腐竹、炸云吞,鱼丸、吊片猪肉丸、芝士香肠等;而以家乡糖水为号召的是陈皮红豆沙、绿豆沙、黑糯米、麦粥、白果腐竹薏米、黑芝麻糊、摩摩渣渣、金瓜西米露、雪耳龙眼。

我特别喜欢陈皮红豆沙,香滑润口,浓稠合度,几乎每周都去帮衬,久而久之跟老板娘也混熟了脸。

她手做的酿料和糖水百分百无添加,原汁原味。请了一名孟加拉外劳帮忙,相当勤快,还学了一口中文日常会话,颇得顾客欢心。问她会不会正式开店,她说行动餐车低成本,免店租,高机动性,目前的营业方式实现了她创业的梦想,暂时不考虑开店。

那天好姐妹阿美从香港旅行回来,给我带了元朗荣华饼家的传统即食糖水,有多种口味,包括二沙(红绿豆)三糊(黑芝麻合桃杏仁)和两款西米露,每包净重260克。只要将铝袋放入沸水浸泡5分钟便可进食,口味也很地道。她说香港大街小巷布满糖水铺,知名的有“许留山”“满记”“地茂馆”“佳佳”,有些还在马来西亚开了分店,反应不俗。

中医认为糖具有祛湿、生津润燥、健脾暖胃等功效。食用糖有红糖、黑糖、白砂糖、冰糖、麦芽糖之分,不同的糖类有不同效用。《黄帝内经》说饮食五味是脏腑的营养来源,甘味入脾,脾胃虚弱的人适当地吃点甘味,可起到补益作用,胃酸过多的人则要少吃甜食。

将传统糖水转化为养生概念融入生活是广东人的智慧。糖水的历史难以考证,一般的说法是起源于中国南方的岭南地区,其后在不同地域发展出不同面貌。相传中国古代的皇亲贵族会在宴饮后食糖水,清代也有喝酸梅汤的习惯。

糖水文化很早就从香港流传到马来西亚。今天,在华人经营的餐馆及茶餐室,菜牌中通常会有糖水及凉茶的选项。因天气炎热的关系,大马人大都偏爱消暑解渴的饮料,罗汉果、海底椰、菊花茶、椰子水、酸柑水、薏米水、竹蔗马蹄水、香茅姜茶等应运而生,五花八门任君选择,丰富了大马多元的饮食文化。

特别是别称“神仙果”的罗汉果,加上冬瓜龙眼制成的糖水,三大民族都喜欢。这种天然甜果的口感极佳,甜而不腻,具有润喉、止咳、润肠、降血糖、美容抗老等多种健康效益。

农历新年将至,家家户户忙着办年货,用来接待拜年亲友的清凉饮料更不可少。糖水是联结亲情的纽带,一碗暖心暖胃的糖水,承载着千年饮食文化的历史小影。饭后来一碗红豆汤或花生糊,吃在口里,别是一番甜蜜滋味在心头。

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