陈文恬／有哪些中药，孕妇是不能吃的呢？

问：有哪些中药，孕妇是不能吃的呢？

答：怀孕过程中，一般认为具有大热、大寒、攻下、活血、开窍、破气、有毒等药性者均为妊娠禁忌药，是中国历代医家通过临床实践总结出可能对妊娠母亲或胎儿有损害的药物，在《本草纲目》等药物专著中也有相关记载，还有中医必背的“妊娠禁忌歌诀”以作临床方便入脑与警惕，现列举如下：

• 活血药：川芎、赤芍、红花、王不留行、桃仁、三棱、莪术、乳香、水蛭等。
• 大热药：附子、乌头、肉桂、细辛等。
• 大寒药：龙胆草、羚羊角等。
• 攻下药：甘遂、牵牛子、大黄、滑石等。
• 开窍药：麝香、冰片、苏合香等。
• 有毒药：附子、乌头、斑蝥、巴豆、大戟、芫花等。

现代研究指出，古人和古书所载大部分妊娠禁忌药与药理研究是基本吻合，其内所含的生物碱、皂苷类、萜类、酚酸类、香酮等分别具有对抗垂体促性腺素、抑制排卵、破坏受精、抗着床和终止早、中、晚妊娠、胚胎致畸的作用。然而，有临床报导指出在某些特殊情况下，可根据病情斟酌慎用此类药物，既不会伤害母婴，还能起到治病的疗效。

然而，妊娠过程中也并非所有药都不能服用，若有先兆流产、习惯性流产者，中医称为“胎漏”、“胎动不安”、“滑胎”等，适当而正确的中药有明确的保胎作用，如寿胎丸、香砂六君子等可起到补肾保胎，补气安胎的作用。有实验数据显示，安胎中药如菟丝子、桑寄生、续断、党参等，不仅可纠正免疫失衡状态所致的流产，还能提高甾体激素水平，促进子宫内膜雌孕激素受体表达，提高孕激素和胎盘催乳激素含量等而起到保胎作用，并且无明显毒性，未见胎儿致畸性。

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