(八打灵再也13日讯)PCR检测呈阳性,RTK快速检测却呈阴性,这当中的原理是什么?
上周,知名理财部落客苏拉雅分享自己确诊的消息,表示她在早上使用试剂盒进行自我检测时结果呈阴性,较后的PCR检测却是阳性。
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她说:“我们似乎不能太相信试剂盒。”
不过,由于PCR报告显示她的循环数阀值(Ct值)已经36,意味着她就要康复,甚至已经没有传染力。
对此,诺思医检实验室(Gnosis Laboratories)总监、医学检验师余左军解释,PCR和RTK检测的标靶是不一样的,因此才会出现RTK检测会呈阴性,但是PCR检测呈阳性的情况。
“PCR检测的标靶是核酸(基因),RNA是核糖核酸;RTK则是测抗原(Antigen),就是一种病毒蛋白。”
“病毒是整颗的,RNA是在里面的,蛋白(外壳)就是它的抗原。”
他接受《星洲日报》访问时说,PCR比较敏感,因为它通过复制病毒的基因来检测,所以很早期或者微量的病毒都可以测得到,但是RTK就不能。
“如果病毒已经死了(化解了),比如我们的抵抗力已经把它分解了,但因为在感染时病毒复制了很多,所以残留体内的病毒RNA会很高,就是因为这样,在做PCR的时候还会测到的原因。”
“但是如果进行的是RTK检测,它没有这么敏感,而且RTK是快速检测,没有把病毒的蛋白复制放大,如果测不到外壳的话,就表示这个人的检体(Specimen)里面没有完整的病毒,一般就不会传染给别人,也就测不出来。”
余左军补充,RTK通常是在病人出现症状、病毒量比较高及具有传染力的时候才能检测到。
他说,这就解释了为什么不少的病患,在感染冠病复原了,做PCR的结果可以是阳性,RTK是阴性的情况。
不过,他强调,这种情况下,PCR的结果一般的CT值都会相当高,例如超过30。
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