(八打靈再也13日訊)PCR檢測呈陽性,RTK快速檢測卻呈陰性,這當中的原理是什麼?
上週,知名理財部落客蘇拉雅分享自己確診的消息,表示她在早上使用試劑盒進行自我檢測時結果呈陰性,較後的PCR檢測卻是陽性。
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她說:“我們似乎不能太相信試劑盒。”
不過,由於PCR報告顯示她的循環數閥值(Ct值)已經36,意味著她就要康復,甚至已經沒有傳染力。
對此,諾思醫檢實驗室(Gnosis Laboratories)總監、醫學檢驗師餘左軍解釋,PCR和RTK檢測的標靶是不一樣的,因此才會出現RTK檢測會呈陰性,但是PCR檢測呈陽性的情況。
“PCR檢測的標靶是核酸(基因),RNA是核糖核酸;RTK則是測抗原(Antigen),就是一種病毒蛋白。”
“病毒是整顆的,RNA是在裡面的,蛋白(外殼)就是它的抗原。”
他接受《星洲日報》訪問時說,PCR比較敏感,因為它通過複製病毒的基因來檢測,所以很早期或者微量的病毒都可以測得到,但是RTK就不能。
“如果病毒已經死了(化解了),比如我們的抵抗力已經把它分解了,但因為在感染時病毒複製了很多,所以殘留體內的病毒RNA會很高,就是因為這樣,在做PCR的時候還會測到的原因。”
“但是如果進行的是RTK檢測,它沒有這麼敏感,而且RTK是快速檢測,沒有把病毒的蛋白複製放大,如果測不到外殼的話,就表示這個人的檢體(Specimen)裡面沒有完整的病毒,一般就不會傳染給別人,也就測不出來。”
餘左軍補充,RTK通常是在病人出現症狀、病毒量比較高及具有傳染力的時候才能檢測到。
他說,這就解釋了為什麼不少的病患,在感染冠病復原了,做PCR的結果可以是陽性,RTK是陰性的情況。
不過,他強調,這種情況下,PCR的結果一般的CT值都會相當高,例如超過30。
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