林順木／胃脹、打嗝、食慾不振、睡不好、大便偶爾發黑，西醫說可能是反流性食管炎。想問問中醫怎麼治療？

問：我近期出現胃脹、打嗝、食慾不振、睡眠不好、大便偶爾發黑的症狀，去看西醫，西醫說可能是反流性食管炎，我想問問中醫怎麼治療，平時應注意些什麼？

答：從你所描述的症狀研判，可能是消化不良所導致的問題。不過偶而會有大便發黑，這要小心有無上消化道出血的可能，可以去安排一下大便潛血反應的檢測。

所謂消化不良的定義為出現下列一個或以上的症狀，如食後飽脹、易飽、打嗝、上腹痛或有燒灼感等。

一般上在臨床上西醫會將之分為：

1. 功能性消化不良：消化不良的症狀持續至少12周，且在過去一年內曾經做過消化道內窺鏡等檢查但並沒有發現器質上的病變。
2. 非功能性消化不良：屬於器質結構的病變，如消化性潰瘍、食道炎逆流、胃或食管癌等。

由於現代人生活比較忙碌，壓力大，常常也要因工作的需求必須去適應各種環境轉變，所以容易影響胃腸部正常功能，出現消化不良症狀。如果經腸胃科專科醫生檢查後，排除了胃部或十二指腸的疾病、如急性或慢性胃炎、幽門螺旋菌感染等腸胃問題，你就有可能患有功能性消化不良。

消化不良在中醫稱為食積，由於脾主升、胃主降，食積會影響脾胃氣機的升降，氣機阻滯則會腹脹，也導致胸悶、食慾不振、噁心嘔吐等症狀。功能性消化不良症狀與中醫所謂之“胃脘痛”及“痞滿”病相似，多與飲食不節、情志失調等因素有關。因此要改善消化不良功能，就要舒肝理氣，和胃降逆，通過行氣、順氣，來調理胃氣，解決胃腸活動障礙，來消除消化不良症狀。無論是中藥還是針灸，中醫在治療功能性消化不良方面，在臨床上都有不錯的效果。

如何預防及改善食積？

1.  平時養成良好的生活習慣，作息定時及適量運動。
2.  三餐宜定時定量，均衡飲食，不吸菸不喝酒。
3.  不可隨意進補，應依個人體質調理。
4.  穩定自律神經，處理好自己的情緒與壓力，舒緩緊張的情緒。

因為每人的身體不同，建議找個醫師評估一下自己體質及病因，對症下藥才能改善或解決你的不適。

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