冠病疫情下,確診患者生理與心理壓力之大是不在話下,即使安然無恙的人因為整個大環境的改變,或多或少也承受不少低氣壓,甚至懷疑自己是否要找心理治療師治療。
尤其是確診患者,當他們出現急性期症狀時,心理痛苦往往會變得清晰,無論是輕重症,甚至無症狀的患者,都有可能留下長期後遺症,如乏力、呼吸困難、胸痛或胸悶、咳嗽、嗅覺或味覺障礙、記憶力減退等持續症狀,影響生活與工作,睡眠障礙與焦慮抑鬱,且痊癒時間仍未可知。
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對於精神疾病,大部分人第一個想到的治療管道都是精神科醫生或心理治療師,但卻鮮少有人知道,原來中醫也能治療精神疾病,而且是以“形、氣、神”三位一體的方法來辨證治病。
國際醫藥大學中醫門診部負責人兼專業針灸師王秀秀博士透露,其實,中醫一直以來都有針對情緒管理治療針灸輔助治療解決這些症狀的框架,而針灸對情緒問題有不錯的療效,以頭針穴位治療來改善情志病,鎮定安神。
她表示,冠病影響了全球民眾的生活已持續接近兩年了,除了威脅生命安全,也帶來生理上的病痛。部分個案即使在病毒感染痊癒之後,仍然有持續數個月的殘餘神經精神症狀,包括失眠、憂鬱、疲憊、思緒模糊、記憶喪失、心悸等現象。也有的人因為疫情非常時期無法相聚,感覺生活不由自主,情緒沒有出口發洩,心理壓力與失眠的情況都增加了。
“但我們或許並不意識到自己情緒受影響,只是知道身體有狀況,如胃脹氣現象,就吃胃藥舒緩。”
防疫打斷生活日常,犧牲個人自由。研究指出,政府為控制疫情傳播嚴格限制人員流動和交通運輸,對經濟按下暫停鍵,工作穩定和作息規律頻率被打斷之後,接踵而來的是民生問題,民眾在家飲酒消愁的習慣更普遍,甚至家庭暴力和網絡賭博的衝動行為也跟著變多。
王秀秀表示,上述諸多問題雖然不是感染冠病的症狀,卻都是冠病大流行以來對民眾帶來精神壓力與心理影響下的附帶效應。
她表示,中醫可以通過中藥和針灸,針對情緒、憂鬱、疲憊、胃脹氣、睡眠等作調整,患者就會感覺舒暢很多,生理問題就得到改善。
也是國際醫藥大學講師的她強調,中醫在治療基礎比較整體、宏觀,以動態認識生命,“形、氣、神”來作針對性調整。
她解釋,形氣神是人體三大因素,相互關係密切,反應我們的情緒與精神狀態;氣是動態不斷運行,給形提供一個必要的物質支持我們形的健康,還有神能夠平穩安定狀態,讓身體保持一個最佳的狀態,所以調理時必須三位一體,有序平衡與發展。若不看這3個因素,治療是不可能帶來最佳效果,尤其是冠病痊癒後的病患。
病毒入侵必影響人體五臟
她表示,在中醫學上,感染冠病就是風、寒、溼、熱、毒侵入經絡,對臟腑產生不利影響。開始時會損壞肺、脾、三焦,病情惡化會進一步損傷心、肝、腎,所以無論是哪一個階段的病情都會對神經與精神狀態帶來很大影響。
她列舉人體五臟生理功能來解說,比如開心的時候會影響心臟,悲傷會影響肺臟,憂思過度會影響脾臟,生氣會影響肝臟腎,害怕、恐懼會影響腎臟。
王秀秀解釋,人體五臟都有既定的宣發、肅降功能,如肝氣,脾氣應該上,肺、胃氣應該下;若一個人腸胃不好,如胃氣脹,就是胃氣逆向,這是一個病態表現,治療時形與氣要一起處理。
“再者,肺氣如果失去肅降功能,就不能排洩多餘水分,就會導致氣滯,影響情緒,悲傷、流淚、焦慮,進而影響脾臟,感到煩躁,注意力不集中,所以肺腑活動功能會影響整個人的健康表現。”
她強調,中醫治療冠病患者時要分清楚病情階段,適量用針或用藥,確保身體平衡活動恢復正常,而不單單針對生理症狀來處理。
她也提到在一些冠病病人身上,治癒後炎症變化與免疫能力下降還會持續一段時間,甚至出現注意力和記憶力減退問題(非專業術語也稱為腦霧)。目前研究認為可能與病毒直接或間接造成腦神經、腦微血管損傷有關。
“中醫可以用中藥補正氣,也可用針灸一些穴位 ,以提升免疫系統。除了補氣,還可以用中藥偏性調氣,幫助回到陰陽調和狀態。比如可運用如活血化瘀、補氣、補血或補陽藥物,幫助腦神經、腦微血管修復,或用化痰飲藥物幫助代謝廢物排出,合格中醫師會依病人病狀選擇上述適合藥物,協助恢復原有認知功能。”
病理表現不只是形態,還有精神狀態
王秀秀表示,五臟的正常運作仰賴氣的運動,當我們的神(情緒)受干擾,會影響我們的形(臟腑)無法保持平衡,而針灸是一種穩定情緒的有效方法,有鎮靜、放鬆作用。
她表示,中醫在情緒管理上講的是調形、調氣、平衡神。“神”在西醫理論裡是歸類心理學,而中醫裡的“神”是指情志。當神受干擾,情志表現就是憤怒、缺乏安全感。而肺是與悲傷有關,當冠病影響我們的生理功能與情志,導致肝損傷,而變得情緒低落。
“至於肝的功能是保持氣血順暢,肝主抒發,如樹木般要伸展,但在疫情期間,無論是醫護人員、病患、居家隔離者難免情緒波動及壓抑,就會出現肝氣阻滯,久了就會導致頭痛、心煩、失眠。當我們對當前的情況感到恐懼時,就會影響到我們的腎臟。”
她表示,在針灸理論和實踐發展過程中,確定了一組與臟器有關的特殊穴位,利用有關穴位特點來輔助臟腑管轄範圍的功能。如味覺、嗅覺減退的冠病病人,可以在大腦管轄精神的區域用頭皮針,刺激有關區域,協助逐漸恢復原有的嗅覺或味覺功能;同時針灸對抑鬱、焦慮、失眠也有不錯的療效。
她強調,無論是前期或後期的冠病患者,還是先把形調回來,之後把精神狀態補回來。除了調氣,還要行氣活血,整個契機才能通達,最後可以用頭皮針幫助病人把意志與精神狀態調回來。
“病人生理問題大部分都在醫院得到處理,當這些病人生命體制符合出院表現後就讓他們回家,但這些病人因為肺臟功能受損,還是有乾咳、胸悶、呼吸淺快、血氧飽和度不穩定、倦怠或體態很弱等現象,還伴隨情志問題,因此我們在給冠病後患者治療時會包含調形、理氣、安神,對心理和精神症狀有一定幫助。”
她建議若身體出現的小毛病一直持續不斷根,可以找中醫做全面調整,因為病理表現不只是形態,還有精神狀態,影響睡眠、意識、情緒與思想,所以除了針對器官上的治療,還有層次比較深入的精神方面。
“很多人都否認自己有精神疾病,不去看精神醫生,也不做些什麼。但如果他們願意尋求中醫治療的話,對調整睡眠、憂鬱、疲憊、胸悶、胃脹氣等都有幫助。”
她重申,針灸是一種非侵入性,也非藥理學的療法,對一般民眾都有很大幫助。尤其疫情下引發的情緒障礙,針灸不僅具有鎮靜、放鬆作用,還能加速大腦與神經系統的修復與恢復,通過刺激局部和遠端的經穴,可以促進特定大腦與神經區域的活動,增加大腦局部供養血液循環。
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