陳朝穎／媽媽最近常常頭暈眼花又疲累無力，休息一下就好了，是低血壓嗎？

問：我的媽媽今年55歲，最近常常頭暈眼花又疲累無力，但她每次都說休息一下就好了，堅持不肯去看醫生，想問有沒有可能是低血壓呢？

答：頭暈眼花這個問題其實可大可小，它是在日常生活中比較常見的一種腦部功能性障礙，給人一種暈眩、頭暈或快要昏倒的感覺，也就是很多人常說的“耳水不平衡”的一種表現。其實眩暈並不是一種疾病，而是某種疾病的症狀。它的發作可以持續幾秒鐘、幾分鐘、幾小時，甚至幾天。然而，一般來說，眩暈發作通常只持續幾秒鐘到幾分鐘。我想大多數人最常經歷過的頭暈應該都是因為直立性低血壓而造成的，即當一個人站起來時血壓突然下降，位置的改變，尤其是快速的改變，會使血液暫時從大腦流向身體從而導致頭暈。

除此之外，過敏、焦慮、壓力過大等也會引發頭暈，一些疾病也伴隨著頭暈的症狀，比如低血糖、低血壓、頸椎病、貧血等，憂鬱症患者在早期也常有頭暈。因此，只有確定了眩暈的根本原因，才可以幫助你和主治醫生找到一種有效的治療方法來預防眩暈發作。

首先，導致頭暈的原因很多，但是主要是這以下幾種：

第一，最常見的有類似耳內感染的疾病，它能輕易的影響人的平衡導致頭暈的發作，同時還會伴有疼痛、發燒、聽力暫時下降等症狀。這一種情況下，必須找醫生檢查耳道後服用或使用適合的藥物才能痊癒。

第二，如果患有低血壓或高血壓，都有可能導致不同程度的頭暈，甚至頭痛的症狀。這時候，你需要用一臺血壓計每天定期量一量你的血壓才能知道實狀。如果是在初期不嚴重的階段，很多醫生都會建議先改善生活習慣（例如飲食或運動）來控制血壓。

第三，貧血也會導致頭暈。如果頭暈伴有乏力或者是面色蒼白的表現，那麼很有可能就是因為貧血導致的。貧血有可能是天生（血紅細胞變異）或後天造成的。其中後天造成的貧血最常見的原因不外乎消化性潰瘍、消化道出血或慢性炎症疾病導致患者出現繼發性貧血。

第四，低血糖也會造成暈眩的感覺。如果頭暈伴有顫抖、出汗、心跳加速、視物不清、飢餓感、突然的情緒變化等症狀，那麼很有可能就是因為低血糖導致的。低血糖算是比較危險的一種情況，我們都會建議馬上喝甜飲或舌添白糖來快速恢復正常水平的血糖，避免暈倒在家。

第五，因藥物副作用而造成的頭暈也不少見。建議諮詢你的主治醫生看看是不是可以調整藥方。

第六，頸椎骨退化也會導致頭暈，如果一個人長期姿勢或者是睡姿不正確，那麼就會導致頸椎增生或者是變形以及退化，頸部肌肉扯緊，這樣就會導致腦部動脈供血受阻，進而導致頭暈。

第七，血粘度高也會導致頭暈，因為血小板增多症等均有可能會導致一個人體內的血液粘度增高，血流緩慢，從而造成腦部供血不足，容易使人產生頭暈、乏力、疲倦等症狀。
第八，腦動脈硬化會讓患者頭暈，並且經常失眠、耳鳴、情緒不穩定、健忘、四肢發麻等症狀。腦動脈硬化是腦血管內徑變小，腦血流下降，這樣就很容易會導致腦供血供氧不足，引起頭暈。

第九，一般來說，得了心臟病或冠心病，早期症狀是比較輕微的，可能不會有人感覺到胸悶，心悸氣短，但是會感覺到頭暈頭痛，四肢無力以及精神不集中或者是耳鳴健忘等症狀。

第十，神經系統病變可以導致頭暈，比如說腦缺血病變，小腦病變以及腦部病變，還有腦外傷或者是一些某些類型的癲癇也會導致頭暈。

偶爾經歷一些頭昏眼花沒什麼好擔心的，大多數情況下，只要稍加休息就沒什麼大礙，但如果頭暈的情況很嚴重或者就算坐著也會有頭暈，就趕緊去看醫生，查明具體病因再治療。

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