2月疫情報告｜一個月暴增57萬新病例！專家：12歲以下會越中越多

12歲以下病例料因Omicron飆升

兒科資深顧問阿瑪星醫生受訪時說，根據目前的疫苗接種率，開學之後，涉及12至17歲青少年或學生的感染群與病例可能有所趨緩，但是他預測涉及12歲以下的小學與幼兒園學生的病例將有所增加。

他說，這是因為小學和幼兒園學生的疫苗接種率仍太低，且大多數只接種了首劑疫苗。因此，到學校或幼兒園的兒童將更容易受到Omicron感染潮的影響。

根據衛生部Covidnow的數據，截至3月6日，5至11歲的兒童首劑疫苗接種率僅28.9%；12至17歲青少年的首劑與次劑疫苗接種率，則分別達到94.2%和91.0%。

阿瑪星說，儘管他也認同讓學生儘快返校上實體課的迫切需求，但是根據目前的疫苗接種情況，讓學前教育、一年級、二年級和六年級學生全數同時返校的方式上實體課，將使學校出現更多感染病例。

縮短上課時間可減低風險

不過，他認為，能安全返校上實體課的是已完成接種疫苗的中學生，小學和學前教育的學生則需採取更多預防措施，尤其是用餐時。

“用餐是學生最大風險的活動。若上學時間能夠縮短，那麼學生可以在上學前或上學後才吃東西。免費食物補助計劃（RMT）的受惠學生，則應該有能夠安全帶走的食物。”

他也提倡使用過濾功能和服貼性更好的口罩，如可信賴的FFP2/KF94口罩。此外，課室通風系統須進一步改善，落實“課室泡泡”措施和頻密地進行自我篩檢，也將有助控制與防範校園內的病毒傳播。

在寄宿學生方面，他說，由於學生在宿舍裡一起生活，要避免傳播性高的Omicron病毒非常困難。

因此，他認為最好的方法是讓學生儘快接種，同時也可根據學生的年齡或班級落實泡泡製度，以減少對其他學生的影響。

家長被誤導 以為孩子中冠病症狀也輕微

阿瑪星說，一些家長受到誤導，以為病毒在兒童身上的影響很輕微，因此對於讓孩子接種疫苗感到遲疑，但是他對兒童在感染冠病後，出現兒童多系統炎症綜合徵 （MIS-C） 和長期冠病（Long Covid）的風險表示擔憂。

他說，根據英國國家統計局有關兒童長期冠病的最新數據顯示，自2020年3月以來，有1.0%的小學生和2.7%的中學生出現長期冠病的症狀。

“英國有2萬1000名兒童出現長期冠病症狀超過一年。 因此，父母必須意識到冠病對孩子的風險。”

他說，有的父母也擔心疫苗的副作用，尤其有許多關於輝瑞（Pfizer）疫苗的流言，因此父母必須獲取準確的數據，如5至11歲兒童接種兩劑輝瑞疫苗後導致心肌炎的風險，是一百萬人當中的2（女）和4（男）。

“這比青少年或感染冠病後（導致心肌炎）的風險低非常多。”

他正面看待政府批准科興疫苗用於5至11歲兒童身上的消息，因為這為父母提供多一項選擇，但是他提醒，有關5至11歲兒童接種科興疫苗的公開數據，包括副作用的數據非常有限，因此接種輝瑞疫苗是相對謹慎的選擇。

根據衛生部Github開放數據的統計，我國二月通報57萬1978宗確診病例，比一月的11萬2672宗病例增407.65%。在這些確診病例中，成人佔最多數，共71.56%，比一月佔66.35%有所增加。

其次是0至11歲的兒童，佔13.60%。接著是60歲以上的年長者，佔7.73%，12至17歲的青少年則佔7.11%；皆比一月有所減少。

若將目前截至2月28日的Omicron感染潮，與在去年8月底至9月初達到高峰的德爾塔（Delta）變種病毒比較，各年齡層的確診病例皆翻倍增加，增幅最多的是30至39歲的確診病患（約56%），接著是40至49歲（約46%）。

在18歲以下的病例方面，增幅最多的是5至11歲的兒童（約34%），12至17歲增約20%，0至4歲則增約17%。

死亡病例比Delta時期減少許多

雖然我國在Omicron感染潮下的確診病例，比Delta變種病毒主導的時期來得多，但是死亡病例驟減。

若將今年2月的死亡病例與去年9月的死亡病例比較，2月的771宗比9月的9669宗少了92%。

然而，2月的死亡病例比1月未進入Omicron感染潮時的死亡病例有所增加。1月的死亡病例為491宗，這意味著2月的死亡病例較1月增加了57%。

隨著冠病單日確診病例逐漸上升，全國在2月的住院率、加護病房（ICU）的使用率在整體上也有所上升。

其中，全國的住院率從2月1日的22.51%，上升至28日53.89%。加護病房入住率也從2月1日的13.26%，上升至28日的的41.45%。

至於全國的冠病低風險隔離及治療中心使用率則有所下滑，從2月1日的39.53%，下降至28日的29.04%。

在各州和直轄區的住院率方面，在2月1日，所有州屬和直轄區的住院率皆低於50%，但在2月28日，有10個州屬和直轄區的住院率上升至超過50%。

其中，在2月28日，住院率最高的州屬是霹靂，達81.64%，接著是雪蘭莪的77.23%和吉蘭丹的77.15%。

住院率超過70%的還有吉隆坡（73.9%）。

住院率低於70%但高於50%的州屬和直轄區，則有玻璃市（68.48%）、布城（67.12%）、彭亨（61.83%）、登嘉樓（59.47%）、檳城（54.62%）和柔佛（54.15%）。

8州ICU使用率破50%

與此同時，各州和直轄區的加護病房（ICU）方面，在2月初，所有州屬和直轄區的ICU病房使用率皆少於50%，但在2月杪，有8個州屬和直轄區的ICU病房使用率高於50%。

在2月28日，ICU病房使用率最高的州屬是吉蘭丹，達70.45%，接著是布城的66.67%和吉隆坡的65.38%。

ICU病房使用率高於50%的尚有柔佛（62.96%）、馬六甲（60.53%）、霹靂（58.18%）、玻璃市（54.55%）和沙巴（53.33%）。

在各州和直轄區的冠病低風險隔離及治療中心使用率方面，若對比2月1日和28日的數據，大部分州屬和直轄區的使用率都有所減少，除了霹靂、玻璃市、沙巴、砂拉越、雪蘭莪、登嘉樓和納閩。

而布城和吉隆坡則因為沒有冠病低風險隔離及治療中心，因此在這方面的數據皆為零。

雪州隔離中心病床加超過一倍

值得一提的是，雪州的冠病低風險隔離及治療中心入住率從2月8日的23.46%驟增至9日的82.16%，是因為相關中心在入住人數少於500人的情況下，將病床數量從之前的1765張病床減少至510張，因而造成巴仙率驟增的現象。

不過，隨著確診病例不斷地上升，雪州冠病低風險隔離及治療中心所安置的病床數量也從510張，逐漸增加至2月底的1385張。

專家：雪、丹、登住院率須關注

針對此情況，公共衛生專家、流行病學家拿督再納阿里芬指出，目前全國住院率在50%至70%，還足以應付當前的確診病例，但如果單日病例持續上升至5萬宗，第三至第五階段患者人數也將隨之增加，屆時將可能對醫院造成巨大的壓力。

他說，一些州屬如雪蘭莪、吉蘭丹和登嘉樓的住院率上升，主要有2個不同的原因：雪蘭莪是因為確診病例多，因此嚴重病例也隨之增加；至於吉蘭丹和登嘉樓，則是因為已完成疫苗和加強針接種的人數相對少。

“這些州屬的醫院容量還沒有到危險水平，但當局應該保持警惕。”