(八打靈再也26日訊)醫學檢驗師餘左軍指出,“冠病唾液抗原快速檢測試劑(Saliva-based RTK-Ag)會錯過診斷冠病感染的高峰期,造成我國的防疫大漏洞。
因此,他建議政府鼓勵民眾至少以鼻腔拭子(Nasal swab)自測試劑盒,取代唾液測試劑。
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他接受星洲日報訪問時說,研究發現,冠病的傳染高峰期是在發病的前後兩、三天,但是許多使用唾液自測試劑盒的民眾反映:“沒有症狀或出現症狀的一、兩天,唾液檢測還是一條線(陰性)”,直到一段時間才檢測體內病毒及確診。
“這將成為我國防疫的大漏洞。
“跟確診者有密切接觸的家人、坐在同一個房間的同事,他們沒有症狀,但可能已經確診;如果他們用唾液的RTK,檢測將會錯過這些‘隱藏確診者’。”
密接者須及時獲診斷
也是諾思醫檢實驗室(Gnosis Laboratories)總監的他強調,密切接觸者必須及時獲診斷,否則會成為防疫的大問題。
“目前沒有看到唾液快速檢驗的臨床研究報告,以證明它對於早期發現冠病或者追蹤上是可靠的。”
餘左軍指出,在病毒傳染的高峰期,除了聚合酶鏈反應(RT-PCR)可測出,鼻拭子自測試劑盒檢測病毒的機率,是大過唾液自檢試劑盒的。
“一旦出現症狀,鼻拭子檢測就可測得到了,即使沒有症狀,若病毒載量高,也一樣可測得到。
“一般沒有症狀的,體內的病毒載量不高,所以,通過唾液取得的病毒量就會更少,而絕大部分唾液試劑盒是測不到(病毒)的。
鼻拭子檢測比唾液更敏感
“不過,在鼻拭子檢測,醫生是取鼻咽樣本,而一般民眾至少是取鼻子部位的樣本,這都可以減少干擾物,也絕對會比唾液更敏感。”
他也解釋說,唾液裡可能會有殘留在口中的食物、喝的水而干擾檢測結果,以致出現假陽性或假陰性的結果。
“雖然說在檢測半小時之前不要進食,先嗽口再咳嗽,但是相信沒有多少人遵從這些指示。政府擔憂冠病的傳染力,應鼓勵民眾用鼻咽拭子檢驗,至少可以檢測出病毒量較高或者已經出現症狀的確診者。”
他建議,如果已出現症狀,自行做鼻拭子檢測的結果會更為可靠及快速;檢測結果呈陽,也不必再做費用更高的PCR。
“PCR的結果要一至兩天,但是鼻咽拭子RTK很快,只需15分鐘,即使是到診所進行包括取報告,可能只需1至2小時。如果在診所進行鼻拭子RTK,診所也會呈報MySejahtera,確診者狀態也可即時呈紅,不能趴趴走。”
他也質疑,如果讓民眾一直使用唾液的自檢試劑盒,有多少人會主動呈報MySejahtera?
他不否認唾液的RTK試劑盒價格相較便宜,惟漏洞比較大。
“如今診所做鼻拭子RTK的價格,也只介於30到50令吉之間,雖然相比唾液的RTK試劑
盒還是貴,但是比PCR便宜很多。如果是自行檢測的鼻拭子RTK,平均一個是10令吉,而有些RTK是唾液與鼻拭子兩用。”
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