陳詩欣／患有PCOS，服用過多種避孕藥數個月來調整，停服後月經就沒來。請問如何解決呢？

問：我今年26歲，體重48公斤，單身， 11歲第一次來月經， 21歲時知道有PCOS。有服用過3種避孕藥數個月來調整，但是月經都沒來。過後就換了另外兩種藥月經才會來， 但是停服後又將近1年沒來了，請問應該如何解決這個問題呢？

答：多囊性卵巢症候群（PCOS）是一種荷爾蒙失調症，導致卵巢含有大量無害的“囊腫”或含有沒正常發育的卵泡。至今，發病原因仍未明，但它被認為是由激素失衡引起的。PCOS無法治癒，但許多女性在服用藥物時，她們的症狀皆可得到有效控制。

由於你已將近1年沒服藥，月經也失調，建議你預約並諮詢婦科醫生，再次通過驗血來確定激素水準，並進行盆腔檢查和超聲波檢查，以檢測是否存在任何卵巢囊腫。

至於藥物治療，需要結合不同的年齡和生活階段，根據患者的需求進行選擇。例如：

1.  短時間內沒有生育需求的生育年齡女性 ：短效口服避孕藥。通過增加雌性荷爾蒙水準或是減少升高的雄性荷爾蒙的影響來治療荷爾蒙失調，以恢復兩者平衡，有助於你的月經更加有規律，降低子宮內膜癌的風險和阻止雄性激素的活動。
2.  PCOS性不孕症，有生育需求的年紀：選擇促排卵藥物。
   此外，近年來，有不少研究探討中醫藥多靶點多環節的特點和優勢，針對不同個體的具體生理情況設計在PCOS的中藥調理方案。目前，中醫藥配方結合西藥治療PCOS療效顯著，尤其在治療PCOS性不孕症，充分發揮了二者的協同作用，使療效更加滿意。

如有需要，建議在以上檢查後，諮詢合格註冊中醫師是否有其他配合方案，但請告知醫師正服用的藥物，以避免中西藥相互作用而造成副作用提升。

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