問:我患上了慢性肌腱炎,想問醫師到底可不可以靠針灸來治療?
答:肌腱炎是一般民眾常見的骨骼肌肉疾病。人類肌肉的末端形成細長的帶狀構造,附著在骨頭上的構造即為肌腱,若肌腱出現發炎現象即是肌腱炎,一個典型的例子就是長時間在電腦前工作,導致手指、手腕和前臂拉傷。一般急性肌腱炎需時大約6至8周自行修復,若症狀持續超過2個月,急性肌腱炎未獲妥善處理如足夠的休息,肌腱會出現反覆性發炎─不完整康復─結疤的惡性循環,形成慢性肌腱炎,而出現包括僵硬、麻痺、無力以及行動受限等症狀,使得患處不能如常活動自如。
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慢性肌腱炎在中醫角度屬“筋痺”範疇。筋痺,病在筋,是以筋急拘攣、抽掣疼痛、關節屈伸不利為主要症狀的病症。民眾一般認為治療慢性肌腱炎最有效的是針灸,但其實適當的休息與調護亦很重要。以下列舉一些慢性肌腱炎的調護方法:
- 休息:適當的休息是炎症恢復的重要條件,避免患處承受無法負荷的重量或應力,或是長時間重複性使用患處。
- 中醫治療:主要以中藥及針灸治療。根據慢性肌腱炎部位,一些常用的肩部穴位有肩髎、肩髃,肘部穴位則有曲池、天井等,針刺這些部位具有助益功效。
- 物理治療:肌肉與肌腱的再訓練。在不痛的範圍內,透過“離心收縮”型態的肌力訓練,以促進肌腱重整、肌腱強化。也可以使用護具以加壓及固定,使患部得到休息與減輕壓力,使肌腱在良好的環境下癒合。
- 局部類固醇注射:減少局部炎症。
- 體外震波治療:是一種非侵入性的治療方式,針對慢性疼痛給予高能量震波,促使微血管增生,達到組織再生及修復的功能,使症狀獲得舒緩。
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