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发布: 12:06pm 29/04/2022

张文宏

儿童肝炎

张文宏

儿童肝炎

張文宏談不明原因兒童肝炎 “有輸入性風險”

(北京29日綜合電)中國國家傳染病醫學中心主任、復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏談及英國等地不明原因兒童肝炎時說,不明原因兒童肝炎存在輸入性風險,中國應對此早做準備。

歐美多國近日通報多宗不明兒童急性肝炎病例,日本亦出現首宗疑似個案。根據世衛數據,全球12個國家至少169人受感染,當中最少1人死亡,17人需要換肝。

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據“華山感染”微信公眾號週五消息,張文宏認為,不明原因肝炎病例每年都有發生,往往指已知肝炎病毒或者已知病因所致的肝損傷,這在兒童中並不罕見。但是此次世衛組織關注的不明原因肝炎具備了聚集性發病的特點,並且發病率超出了往年。這種情況下,考慮有傳染病發生的風險是情理之中。

張文宏分析說,目前發現與腺病毒感染存在一定的相關性。但是腺病毒感染是非常普遍的現象,會引起肺炎或者腹瀉,為什麼今年有這麼多病例發生重症肝炎,而且只在兒童中發生呢?目前推測是長時間的冠病隔離,兒童長時間沒有接觸過這種病毒,突然接觸會產生比較嚴重的免疫損傷有關,這種猜測與新發傳染病在疾病暴發的早期往往比較重的現象是一致的。

張文宏認為,如果是長時間的冠病隔離造成,而不是以前未發現的新病毒所致,則這次不明原因肝炎的後續影響效應會逐漸衰退,但是還需要對未知的病原體保持警惕,即便發生這種新發傳染病大流行的概率並不高。此外,隨著認識在不斷加深,目前確診病例的定義也在不斷更新中。

英國衞生安全局(UKHSA)本週指,最有可能的致病原因與F41型腺病毒有關。

不過日本雜誌《日刊現代》週四分析這種病症導致的嚴峻情況,專家指病因很可能是常見病毒變異所致。

日本都立駒込醫院肝臟內科部長木村公表示,腺病毒本來是很常見的病毒,通常會引起感冒、腹瀉等輕微症狀,大部分情況不會引發肝炎。他指出,截至本月21日世界衞生組織錄得12個國家的169名兒童患者中,半數沒檢測出腺病毒,因此不能排除其他病毒或腺病毒發生變異的可能性,呼籲兒童應戴口罩和勤洗手來預防病毒侵襲。

另外,美國至少6個州份出現疑似或確診嚴重兒童急性肝炎病例,其中威斯康星州週三指當地4宗疑似個案中有1人死亡,一旦證實死者是感染不明兒童急性肝炎,將成為全美國首宗相關死亡個案。

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