林建斌／先生因为忧郁症服药，导致毫无性欲，偶尔有欲望，却有心无力。吃睾丸激素会有帮助吗？或停药后就会恢复性欲？

问：你好，我先生（42岁）因为忧郁症，服药已经三四年，导致毫无性欲，偶尔（一年可能只有一次）可能会有欲望，却有心无力。想问这样的情况会否导致他一辈子没有性欲？吃睾丸激素（testosterone）会否有帮助？或者是停药后就会恢复性欲？如果停药后可恢复，那请问需要停药多久？我们一直都想多要一个小孩，请问这些药会不会导致副作用而生出不健康的小孩？这些药长期吃会否导致他的健康受损？

答：在治疗忧郁症的时候使用多种药物是常见的，也有效用于控制病情。不过，药物导致的的问题也常困扰病患，而病患若耻于开口，无形中也在心里形成另一种压力。

在处理药物导致的性欲低落或男性不举的问题的时候， 医生会从不同的角度去探讨可能性，包括减少剂量、更换药物、短暂停药、使用治疗性功能障碍的药物等。这些调整都需要衡量病患的病情严重性而作出的决定，每名病患的处理方式都不同。服用睾固酮（testosterone）并不能解决这问题， 反而可能使病情失控。

一般来说，在医生在调整治疗或使用治疗性功能障碍的药物后，病情都会逐渐改善。至于需要的时间则因人而异，有的在几天内见效，有的则须几个月时间。而你先生服用的药物或许可造成性功能障碍，但不会影响宝宝健康。

性障碍的问题除了是药物导致， 心理质素也是其中一大因素，既然你有意再怀一个宝宝，你也可和医生请求转介约见心理学家，心理治疗和药物控制双管齐下，在不忽略病情的情况下，治疗性功能障碍问题。

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