未來新城市必須屬於健康適老型

對亞洲大型城市來說，“健康適老型城市”是一個具有挑戰性的前景。城市設計專家艾琳．馬凱澤和亞洲發展銀行高級城市發展專家（東亞部）斯蒂芬．勞爾認為，只需參考世界上那些最佳實踐城市，就會發現向前進的道路。

他們在亞洲發展銀行部落格發表的一篇文章中指出，根據世界上最健康且最具包容性的城市的實踐，如何實現成為一個健康適老型城市的規劃，應與以下六個方面的諮詢及投資相結合。

●社區：形成一個充滿活力社區的關鍵是鼓勵各種活動，以及不同年齡與種族背景的人的參與，以確保每個人都感到被包容。所有年齡段的人都應該得到尊重，並被納入社會聚會及決策中。

所有年齡層的人都必須有機會與年輕一代分享他們的知識、歷史及經驗。因為許多人感到孤獨及寂寞，所以必須要有能改善他們心理健康的活動。建立一個健全且多樣化社會的另一個重要組成部分，是鼓勵所有年齡層的人就業和終身學習。

人們還必須通過建立數字及實體網絡，感受到與社區的聯繫。

●公共空間和建築：將公共空間和建築調整為安全及無障礙，是一個健康兼具包容性城市的最重要需求之一。城市中公園應該提供足夠的遮陰、廁所設施及方便的座位，還有玩樂及接觸自然環境的機會。

優先考慮行人和騎腳車的人也應該是重中之重；應該改善基礎設施以鼓勵步行及騎腳車，並且應該實施“交通管制”，包括減速路墩等措施，使街道不再危險及混亂。此外，城市應該以緊湊的、對行人友好的、混合使用的街區為增量來組織；街道應該更好地連接，開放更多的區域給公眾使用。

一個強有力的工具是將通用設計原則應用於所有的公共場所和建築，如人行道、廣場、公園、公共建築及服務，也包括交通系統。電梯、坡道、適當的標誌、樓梯扶手、不過分高或陡峭的臺階、防滑地板、有舒適椅子的洗手間及足夠的公共廁所，都應該是所有公共場所和建築的必要特徵。

●交通：讓城市更健康需要重新思考公共交通規劃；它應該變得更實惠、更方便、更容易獲得、更安全、更可靠、更頻繁，而且車輛應該遵循通用設計原則。民眾應該有許多替代性的交通選擇，將公共交通與其他形式的旅行相結合。

除了提供良好的公共交通系統，健康適老型城市還應該提供負擔得起的出租車。能夠自由行動將給人們帶來獨立和權力的感覺。

●住房：城市及私營部門應該為特定的弱勢群體、慢性病患者和無家可歸者以及老人和兒童的家庭，提供負擔得起的住房。因此，為各種需求與要求創造一個多樣化的住房組合是很重要的。

世界衛生組織倡議的“就地養老”（aging in place）概念應該通過充足的住房供應來實現，包括適合老年人但也適合家庭和兒童的建築及公寓，並輔以基於家庭和社區的老年人護理服務及遊戲區，以及為兒童提供護理設施。

為了防止孤獨及隔絕，城市應該鼓勵建造多代同堂的住房，並在建築和社區層面上實現社區融合。此外，建築還應該是節能的，有日光及自然通風，住房改造也應該是可負擔的。

提供安全且清潔的生活環境

●基本的基礎設施：需要頒佈政策來改善空氣、水及土壤質量，同時減少汙染；確保所有人都能獲得安全且有保障的飲用水與衛生及廢水管理；確保清潔的地表水；確保適當的固體廢物管理，包括危險廢物管理（還有醫療廢物）；減少過度噪音；減少洪水及熱浪的風險。社會基礎設施應該確保從幼兒教育到終身學習的平等機會及受教育機會。

市政當局還應該增加普通民眾獲得健康食品的機會，減少接觸不健康的食品環境，並在學校和老人護理設施中增加獲得良好飲食的機會。

與此同時，通過降低洪水風險及城市熱島效應，應對氣候變化將有助於健康城市的發展。市政當局應管理災害風險，並準備應對計劃和機制，以確保為每個人提供安全且清潔的生活環境。

●衛生服務：城市必須確保醫療保健、老年人護理及其他社會服務在整個城市的分佈良好，方便地合用同一地點，並且可以通過各種交通手段隨時到達。創造足夠的和多樣化的健康和社區支持，包括基於住所的個人護理、社區護理和機構護理，將對所有年齡組的公民的生活質量產生積極影響。

在處理這六個方面的問題時，重要的是跨行政部門的合作，與其他公共和私人利益相關者、社區和所有年齡組的人合作，找到共同點。

至關重要的是，城市要進行轉型，使其變得更加宜居，並適合於未來老年人更多、兒童更少的新興城市社會。這樣做對那些行動迅速和果斷的城市來說將是一種競爭優勢。