【恋童癖／01】孩子快跑！怪叔叔来了！性侵儿童罪犯都是恋童癖？

但是，有一些人却对这些脆弱的小生命产生欲念，甚至伸出魔爪。这些人极可能是恋童障碍患者。

精神专科顾问薛汉飞指出，恋童障碍（又称作恋童癖，pedophilic disorder）的定义是16岁以上的人对尚未进入青春期的儿童产生性欲，并且维持6个月以上。

那医生要如何判断一个人是恋童障碍患者呢？那就要视乎对方是否符合3个症状：

1. 至少6个月里，重复、强烈地对尚未进入青春期的儿童产生性兴趣，包括性幻想、性冲动、性行为。
2. 会为这些性欲进一步采取行动，事后感到非常痛苦，或严重影响个人社交、工作功能。
3. 恋童障碍患者是16岁以上，至少比他们施害的儿童大5岁。

“还没进入青春期的儿童，指的是13岁、14岁以下的孩子。”

他说，恋童障碍患者也能分几种，一种只对儿童有性冲动；一种是对成年人或儿童都有欲望；一种可能只对年龄幼小的男孩或女孩有兴趣；还有一种则是只对近亲的儿童感兴趣，也就是“乱伦”，每一个患者会有不同的症状。

“其实恋童障碍是性欲错乱症其中一种。”

性欲错乱症（又称性偏离，paraphilia），对非典型的对象、物件、情景、幻想、行为、个体产生强烈的性欲。

“例如男性喜欢穿着女性的服装而得到性快感；喜欢异性的脚等等特殊性癖，恋童便是其一。”

他提到，根据调查报告指出，许多人不会主动承认自己有恋童的癖好，所以很难得知恋童障碍患者的确切人数和比例。
“美国的精神协会估计该群体大概占3%至5%，且男性比女性要多。”

这意味着，每100人当中就有3到5人是恋童障碍患者，这个比例可谓是相当高。一个理查德．赫克尔已经对逾200名儿童施行侵害，假设这3到5人将冲动付诸于行，后果可想而知。

“当然，这仅仅是一个推测，因为被逮捕的恋童癖罪犯只是冰山一角。”接着，他强调，“恋童癖是一种犯法吗？它是一种精神疾病，因此往往没有准确的数据。”

而令人担忧的是，哈佛大学曾就此展开调查，结果显示恋童障碍患者一旦犯罪，再犯的几率高达25%至50%。

●恋童癖诱发的原因为何？

那么恋童障碍的诱因是什么？是先天自打娘胎带出的，抑或是后天经历重大变故诱发；被不良读物、影像视频误导？

“据调查指出，有些患者是在进入青春期后，发现自己对儿童会比较有兴趣，并不是在之后才发现儿童对他们比较具备性吸引力。”

至于成因，他说目前多数是一些理论。

比如一些患者可能有反社会型人格障碍（Antisocial personality disorder），他们较暴力，不遵守法律的约束等等，之所以与恋童障碍挂钩的原因是他们会运用暴力性侵儿童，并出言威胁恐吓。

“还有一些理论是提到性侵儿童的恋童障碍患者，小时候曾经也是被性侵的受害者，于是长大后会有这样的行为。”

另外，亦有理论认为，部分患者病因是由于家庭状况存在缺失或是感情婚姻问题。

“有的患者伴有其他精神疾病，包括双相情感障碍、忧郁症、酗酒、毒品上瘾等等。”

他说，这些向儿童伸出魔爪的，往往是儿童的熟人，他们需要跟儿童建立信任和关系后方能下手。很多时候，这些人极有可能是儿童父母的亲朋好友、叔叔、伯伯、爷爷、养父、继父、继兄，甚至是较有地位的群体，比如宗教领袖、老师、教授、教练等等。

●恋童障碍患者一定会犯法吗？

薛汉飞强调，恋童障碍患者和实施性侵儿童的罪犯之间不能划上等号，因为前者是有恋童的想法，但是如果他没有采取任何行动，是不算犯法的。

“他也许每天对儿童产生性幻想，可是他没有做。当他开始有行动，那就是犯法了。”他说，有的患者尚可控制，有的则无法自控，“像是偷窥儿童的裸体；去拥抱、触摸和亲吻儿童的身体；收集儿童色情图片和影像；在儿童面前暴露自己的身体；或在儿童面前手淫、自慰，这些便已经犯法。”

反之，性侵儿童的罪犯不一定是恋童障碍患者，他们也有可能是酒精、毒品等其他因素影响下犯罪。

“主要视乎他们是否对儿童反复地产生性欲。”

他说，要如何从外观判断一个人是否罹患恋童障碍并非易事，原因就如同上述提到的部分患者对成人和儿童一样产生性欲，有些甚至结婚生子，在外人面前也许是很有责任感，很正常的谦谦君子，可就是对儿童有欲念。

“你是看不出来的。他们也不会主动去求救，可能是因为感到害怕、害羞，或认为自己什么都没做，不需要看医生，一般是犯案后被逮捕了才会送到精神科。”

●如何治疗？

薛汉飞解释，当一个人被确诊为恋童障碍后，精神科医生可采用药物和心理治疗。

“心理治疗是用行为认知治疗法（Cognitive Behavioral Therapy）协助他们，或是防止复发治疗法（relapse prevention theraphy)。”

再来，一些医生可能会用药物比如荷尔蒙或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（Selective Serotonin Reuptake Inhibitor），来降低他们的性欲、性冲动，还要视乎是否伴随其他的精神疾病等等。

他坦承，要治疗恋童障碍并非易事，因此再犯的几率非常高，但不表示毫无希望。

“要看病人自己的意愿，如果他觉得自己没问题就很难。”

询及“化学阉割”（chemical castration），即给性侵罪犯注射药物，以达到减少男性荷尔蒙，抑制性冲动的做法时，他则认为效果不大。

“因为他们（恋童障碍患者）不一定会用生殖器官性侵儿童。他们可能会拥抱、亲吻、触摸儿童的身体，看儿童色情影片等等。”

所以，即使施行化学阉割，甚至是生理阉割，他们的“作案工具”依旧存在，依然可以继续犯案。

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