宋明家.白色巨塔下的悲劇（資質篇）

一個好醫生的養成，攸關人命和大眾健康；篩選具備“醫生不可或缺的資質”的申請者，就得從中學的SPM、大學前課程水平開始；而像BMAT和MMI這類能力和資質測試，更是層層嚴謹把關中，非常重要的兩個環節。

此係列文的〈醫科篇〉，提到國內醫科的大學前課程的最低入學資格問題，也突顯這種“數量文化”的弊病；但這早在SPM水平就已冒現了問題癥結：MMC規定的SPM最低申請資格，是“至少SPM五科B”（包括數學或高級數學、生物、化學、物理）；坦白說，這樣的成績，若加上不如人意的大學前考試的弱勢表現，是不足以應付高素質醫科課程的。更讓問題雪上加霜的是，政府無權規範那些MMC承認的外國（如俄羅斯、烏克蘭、印尼等國）醫學系的錄取標準。

在實習醫生墜樓案發生後，檳城西醫協會會長陳嘉強醫生點出一個重點：“為了確保醫科學生具備成為一名好醫生的所有心理素質和應對能力，建議所有醫科新生在入學前，進行能力傾向測試。”

這真的一針見血：醫學系學生，不應該只是會讀書考試的書蟲。

在大馬，部分大型大學的高水平醫學系，除了SPM和大學前課程（例：STPM、A-level）成績必須是頂級的，申請者還得通過兩關測試，也就是（1）BMAT、UCAT或ISAT等“能力傾向測驗”（aptitude test），以及（2）MMI面試。

BMAT（Biomedical Admissions Test）是一種生物醫學入學考試，考試長達2小時，測試學生解決問題、理解論證、數據分析、推理、運用知識等能力；UCAT（University Clinical Aptitude Test；在英國稱為UKCAT）則注重學術方面知識、心理能力、性向、資質等特質；ISAT（International Student Admissions Test）一般是國際生用來申請澳洲醫學、牙醫和獸醫等系的考試，內容包含專業知識，和評估學生批判性思維、推理等綜合能力。

除了這類廣受全球承認的能力傾向測驗，某些大型大學（比如馬大和Monash等）還要求國際水平的“多站迷你面試”（Multiple Mini Interview，簡稱MMI），以溝通技巧、倫理兩難、同理心、尊重他人、批判性思考、團隊合作等多個測驗站，來測試申請者的資質、人格和行醫動機，以確保他真的是一塊當醫生的材料。這種MMI面試法，也解決了單次面試無法全面評估應徵者的問題。