蕭文雄／想試試用番瀉葉減肥，長期服用會對身體造成影響嗎？

問：我想試試用番瀉葉減肥，長期服用會對身體造成影響嗎？

答：番瀉葉，豆科（Leguminosae）植物Senna alexandrina Mill（Cassia acutifolia Dehile: Cassiaaugusstifolia Vahl）的乾燥小葉。又稱作瀉葉、施拿葉（Senna Leaf）。中華藥典規定所含番瀉苷A（Sennoside A）及番瀉苷B（Sennoside B）的總量，不得少於 1.1%。

一般藥用量為2至6克，藥用於瀉熱行滯、通便利水。用於熱結積滯、便秘腹痛、水腫脹滿；孕婦慎用。服用劑量過大，會有噁心、嘔吐、腹痛等副作用。番瀉苷A較其他蒽醌類（anthraquinone）的瀉下作用更強，用於急性便秘比慢性便秘者更適，刺激大腸引起瀉下時，可能伴有腹痛。

番瀉葉屬刺激性瀉藥，主要透過改變腸粘膜的電解質運輸，增加腸道蠕動。番瀉葉苷為中藥成分，可磨粉給藥。長期連續服用這類藥物可能與低鉀血癥、蛋白質流失性腸道疾病、鹽超負荷相關。長期使用刺激性瀉藥並不會導致結腸結構或功能受損，也不會增加大腸癌或其他腫瘤風險，但不鼓勵長期使用。

瀉藥應該只用於緩解急性便秘。慢性便秘的治療不應依賴番瀉葉之類的瀉藥，而是應該從生活習慣的改變下手。減肥的人如果想用來減肥的話，切忌長期服用，因會造成胃黏膜的損傷。

依據馬來西亞衛生部官網，如果該商品的內容物有番瀉葉成分，則必須要在標箋上標示註明其服用方法及警語。這類瀉劑禁用在腸阻塞、未經醫療診斷的腹部疼痛、盲腸炎的病患。最好是依循專業醫藥人員的指示用藥，切忌自行胡亂服藥。

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