陳詩欣／我是長期失眠者，朋友介紹了zolpidem藥物，想知道這種藥有效嗎？需要醫生證明嗎？

問：我是長期失眠者，經過朋友介紹了一種藥物zolpidem，想知道哪裡可以買到？是不是需要醫生證明呢？這種藥有效嗎？

答：大多數被診斷失眠的患者會出現無法入睡、無法保持睡眠狀態、睡眠深度過短、早醒導致睡眠不足或品質差等。偶爾出現的失眠，可以通過隔天的補眠來進行調節，但長期的失眠危害巨大。輕可導致精神萎靡、反應能力變慢，重則可能誘發老年失智症、憂鬱症、精神病等各種疾病。

近年來，不少國外研究報告都──論證了失眠與慢性病的相關風險。根據一項以45歲以上3萬多名成年人的研究分析，發現睡眠的品質差，可導致多種慢性疾病發生，比如糖尿病、高血壓、憂鬱症和癌症等。

從西醫角度，失眠是由於植物神經功能紊亂所導致的，治療失眠主要應用精神類藥物配合心理行為進行治療，多以神經中樞藥物為主，如鎮靜藥、抗憂鬱藥、抗焦慮藥等。 經醫生診斷後，藥物選擇通常根據失眠症狀、藥效和藥效發作時間做臨床用藥選擇。

唑吡坦（zolpidem）是咪唑吡啶的衍生物，適用於嚴重睡眠障礙的患者，也是一種需要經醫生診斷後，憑處方才可購買的藥物。其藥發時間約在30分鐘之內，藥效維持2至3小時。它的半衰期較短約0.7至3.5小時（平均2.4小時），因此隔天殘餘效應降低，一般不產生日間睏倦。但服用此藥物後，可能會有夢遊症的不良反應，發生率較高， 此藥物用藥時間建議不超過4周。

對於早醒導致睡眠不足、無法保持睡眠狀態、睡眠深度過短的患者，可以考慮其他藥效較長的較為適合。對於長期失眠的人，除了及時就醫外，日常生活中可通過調整作息時間、改善睡眠環境來嘗試解決睡眠問題，如需用藥一定要謹遵醫囑。

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