陳詩欣／我患上了膀胱過動症。情況稍有改善，但必須常常往廁所跑。請問有什麼方法可以根治或食療可行嗎？

問：我今年52歲，女姓，大約兩年前，我患上了膀胱過動症。這病症在經過醫生將我的膀胱加大了以後，雖然說情況稍微有改善，但是我依然必須常常往廁所跑（1個多小時去1次），以致在生活上極度不便。 請問有什麼方法可以根治或食療可行嗎？

答：根據國際尿控學會（International Continence Society）定義，膀胱過動症（overactive bladder syndrome）的症狀為尿急，伴隨或無急迫性尿失禁，且多數患者同時合併頻尿及夜尿。膀胱擴張術主要撐開膀胱來增加尿容量，但無法解決神經感應問題，因膀胱神經感覺到膀胱尿量足夠時，會向大腦皮質傳送排尿意訊號。當神經受到異常持續刺激，讓大腦誤以為膀胱滿了，進而發出訊號使膀胱排尿。

由於與之前診斷的日期已有一段時間了，如果還未複診，建議諮詢醫生，以排除其他導致頻尿的發生的原因如尿道感染等，協助評估後續治療方針。

膀胱過動症除了口服抗乙醯膽鹼藥物治療，減少膀胱逼尿肌收縮以外，另一類藥物為選擇性B3乙型交感神經受體促進劑米拉貝隆（mirabegron），抑制逼尿肌收縮，增加膀胱儲尿容積。
一些研究也顯示，中醫中藥與針灸可以改善膀胱過動的症狀，因此也可以考慮諮詢註冊合格中醫師相關的治療方案。根據中醫辨證，一些食療如補脾土的芡實、蓮子、山藥和類似四神湯等的藥膳，或是疏肝緩解情緒的食材，如玫瑰花、浮小麥、合歡皮、紅棗等能疏解緊張焦躁的情緒，稍緩膀胱急迫尿急的症狀。

由於膀胱過動症的日常保養也很重要，因此也建議：

1. 儘量避免含咖啡因的飲料（包括茶、咖啡、可樂）及辛辣燥熱的食物及酒精。
2. 嘗試骨盆底肌的訓練運動（ 凱格爾運動）：收縮肛門與尿道周圍的肌肉，收縮約10秒，再放鬆10秒，每次重複10至15次。

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