林順木／近兩年來，記憶力不好。久而久之是不是會導致失憶症、失智症？請問有得調理補救嗎？

問：女性，今年68歲，已經退休7年。近兩年來，我發現記憶力不好了，時常記不起東西存放在哪裡。

1）如我在廚房用電水壺煮水，出來客廳看電視或做其他東西，我就完全忘記了在煮著開水。過後（不是突然想起）走進廚房才知道水已經滾開了一段時間。所以在煮食方面，我儘量採用智能自動電器，不敢用煤氣爐，恐怕發生火患的危險。最近剛服用含有EPA及DHA的魚油以補助腦力及記憶力。以前也服食過銀杏，不過沒耐性，過了一段時期就停止了。

2）無法記得新朋友的姓名，只能記得姓，不記得名字（舊姓名除外），請問這種情狀若不及時加以調理補救，久而久之是不是會導致失憶症、失智症呢？這也是我最擔心害怕的事。

答：老年失智症（阿茲海默症）多年來被描述為患有認知能力下降，尤其是記憶力減退的長者。一般上人們可能很容易將失智症狀誤認為是正常衰老的現象。雖然在臨床上大多數失智症病例都與衰老有關，不過由於失智症會隨著時間的推移而惡化，因此必須將失智症與衰老的正常變化區分開來。

失智者的病情往往演變緩慢且逐漸惡化。每位患者的症狀表現不盡相同，臨床上可以有下列表現：

• 出現記憶力衰退問題，忘記很久以前發生的事情，忘記家人或密友的名字
• 難以集中注意力
• 與人溝通困難
• 難以推理或解決問題
• 需要別人幫助完成以前從未成為問題的任務
• 判斷力下降或決策力差
• 無法理解視覺圖象或判斷距離
• 對時間和地點感到困惑，在熟悉的街區迷路
• 交流或找詞困難，對熟知的事物使用錯誤的名稱
• 協調和運動功能困難
• 性格或情緒的變化，由於難以保持或跟隨對話而遠離他人等

任何在自己或親人身上發現以上這些跡象的人，都應該尋求醫生的協助。

1.  你的主訴主要是近兩年來記憶力出現了衰退。而記憶力衰退是老化的現象之一，也是長者常有的抱怨，但從認知能力正常到失智之間存在一個灰色地帶，而輕度認知障礙可能是失智的前驅期，流行病學研究中顯示，至少有1/3會在5年內發展成失智症。因此建議你應該找一位老人醫學科醫生仔細評估，以做出正確的診斷，方能使用藥物控制病情。
2.  你也問到有沒有輔助品或運動可以改善記憶力或延緩衰退？腸道被稱為人體的“第二大腦”，越來越多的科學研究證明，憂鬱症和老年失智症的病因都和我們人體腸道內的菌群有很大的關聯性。

在國際知名學術期刊《Cell》上有相關研究證明，人體腸道菌群的失調，會產生有害物質，破壞腸道粘膜和免疫系統，引起腸道和血腦屏障通透性增加，會刺激促炎性輔助細胞（Th1）的分化和增殖，而這些有害毒素會通過“腸—腦—軸”影響人體大腦，誘發腦內神經炎症，進而增加神經退行性疾病的發病風險。通過科學家們不斷的研究，更進一步證實了阿茲海默症和腸道菌群的聯繫。所以，對於腸道菌群失調導致的心理和精神異常，調節和恢復腸道菌群的療法可能更直接和安全有效。

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