心理健康01：你知道自己的心有病嗎？

臨床心理師梁耀文指出，心理疾病的導因可從三方面來探討，包括生理、心理及社會與環境，所謂的生理指的是基因、腦部發展、身體結構發展等。

“影響著人類心理健康的化學物質，如血清素、多巴胺、腎上腺素等都是由大腦生產，還有要是患上某種疾病，如癌症、荷爾蒙失調等，也會影響化學物質的分泌，加上有些基因遺傳本來就比較容易在壓力來臨時引發心理疾病。”

他以汽車舉例，如果汽車狀態好、馬路和天氣都沒問題，駕駛人的駕駛技術也很好，但車卻沒有汽油，就會跑不動，所以當身體缺少某種化學物質，不是講說要看開點就能看開點。

心理方面指的是，當事人在人生中曾經歷創傷，或者生活發生重大轉變，如親人或寵物離世、突然失去收入來源、遭遇霸凌等，再加上本身的思考模式偏向負面或悲觀，就容易引發心理疾病。

再來社會與環境說的是，周圍環境是否友善，比如遭遇霸凌，家裡人有否給予支持，抑或家庭環境長期處於高壓，亦會造成心理疾病。

“每位患者的生理、心理和環境因素所佔的百分比都有所不同，所以治療方案因人而異，要是病情不嚴重，有些人可以靠自己意志力克服過來，病情嚴重的話，就需要專業人士或藥物的輔助。”

高敏感族群患病風險高？

在眾多引發心理疾病的因素中，壓力是普遍的導因之一，包括財務壓力、生活壓力、工作壓力等，而財務壓力亦是在疫情期間，導致人們尋死的主要原因，“其實在疫情前，從數據已經發現，我國人民心理健康出現了問題，只是疫情加劇了整個狀況。”

工作方面，面臨的問題是職業倦怠，疫情期間，居家工作改變了打工一族的心態，加上如今進入後疫情時期，企業運作漸漸恢復正常，都在追趕進度，在壓力之下，讓人出現職業倦怠現象。

另一方面，人們在之前疫情暴發時，長期受困於家裡，因長時間接觸電子產品，影響了他們的生活作息，甚至對電子產品產生依賴，造成上癮問題，加上跟社會的互動減少，以及不能外出運動，慢慢地影響到人們的心理健康。

再來疫情暴發以來，大環境都處於壓迫和緊張狀態，而且新聞和網絡都充斥著負能量，由於不確定性導致人們感到缺乏控制感，間接產生無形的壓力，當人們不願直視問題，就會演變出心理疾病。

至於高敏感族群患上心理疾病的風險是否更高？梁耀文解釋，雖然高敏感族群容易感受到別人的情緒，抑或他們覺得自己感受得到，所以較易受他人影響，但是患上心理疾病的關鍵其實取決於他們的思想。

打個比方，高敏感人群感受到別人討厭他，有些人會勸慰自己說，可能是自己敏感而已，這樣他就能跳出敏感的惡性循環，不過有些人會往負面方向思考，認為別人一定是討厭他，就容易患上心理疾病。

臨床常見心理疾病：

1.憂鬱症

症狀：

◎情緒低落超過兩個星期
◎對任何事物缺乏動力，也無法感到開心，就算是曾經讓你開心的活動，也一樣
◎容易感覺疲憊
◎反應變得遲鈍
◎易坐立不安
◎失眠，抑或長時間睡眠，但就算睡眠時間長，依然感覺疲憊
◎早上不願起床，因為不想面對殘酷又痛苦的世界
◎胃口大受影響，會暴飲暴食或缺乏食慾，在一個月內，體重增加或減少超過原本體重的5%
◎脾氣暴躁，小事情都足以引起怒氣，卻不知原因為何
◎記憶力和注意力開始下降
◎有很深的罪惡感，以及自我價值感低，認為自己是沒用的人
◎反覆出現死亡或自殺想法

梁耀文說，憂鬱症的極端情況是病患會有幻聽和幻覺，“幻聽和幻覺壓力的點在於，可能會有聲音在譴責你，叫你去尋死，而幻覺就會看見別人看不到的東西，像血淋淋的靈體。”

至於憂鬱症最嚴重的後果是自殺，他提醒，要是身邊有親友患有憂鬱症，不能掉以輕心的是，自殺可能不會發生在病情嚴重時，反而發生在病情好轉的時候，原因是當病情嚴重，患者連自殺的動力都沒有，反而情況好轉後，有動力去執行。

2.焦慮症

症狀：

◎長期擔憂超過6個月，但不懂自己在害怕什麼
◎睡眠受影響
◎肌肉緊繃
◎易消化不良
◎可能有恐慌症狀，比如塞車時，車子停在路中央感到害怕，抑或進到人群簇擁的購物商場後，開始心悸

梁耀文說，焦慮症可能會導致患者不敢上班，因為擔心無法做好老闆交代的工作，或者是怕會見客戶時犯錯。

3.思覺失調症

症狀：

◎患者會妄想，相信不真實的事情，像有人要加害於他、有人在背後說他壞話、有人跟蹤他等
◎有幻聽和幻覺
◎病情嚴重時，還會出現奇怪的行為舉動，像坐在角落幾個小時不動
◎行為混亂，如漸漸變得沉靜、不出門等

梁耀文分享，思覺失調症的起因大多源自於生理因素，並不是靠足夠的意志力就能治癒，“我們之所以可以看見東西，是因為有神經傳導物質幫忙傳遞訊息，但要是它傳遞了錯誤的訊息，就會出現幻聽和幻覺，所以需要先用藥物讓病情穩定下來，才能夠從心理層面和意志層面去控制病情。”

4.強迫症

症狀：

◎重複檢查東西
◎做事情有特定的規定，像走路要走直線和多少格、開門和關門的次數要20次等

梁耀文說，從心理層面來看，強迫症出現的原因是患者想要擁有控制感，因為生活裡肯定有事情失控了，所以想要控制回來，而通過強迫行為至少讓患者感覺生活是受控的。

“當患者有強迫想法時，他一定要做到相關事情，才能夠降低他的焦慮感，比如患者會長時間洗手，或看車門有沒有關，每個人多少會有這份擔憂，但強迫症患者已經是到達失控程度，所以有些患者會洗手洗到手爛掉，或者每天都要檢查家門有沒有關，導致上班總是遲到，甚至嚴重的話，可以幾年都不出門。”

5.厭食症

症狀：

◎患者體重明明已經過輕了，但依然覺得自己肥胖，而不進食
◎把吃進去的食物，通過扣喉方式吐出來

梁耀文說，社交媒體的出現導致人們出現容貌焦慮，曾經有心理學研究發現，長時間使用社交媒體的人，幸福感會比較低，因為有過多的攀比，加上鍵盤俠的語言攻擊，會讓人感到挫折和壓力。

另外，整體而言，部分心理疾病患者會有自殘行為，患者之所以有這行為，是為了分散注意力，原因是他們內心太痛苦了，甚至感覺內心痛到整個人都麻木了，害怕自己會走向死亡，所以通過能看到和感受到痛感的方式來抒發情緒。

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