許多人對物理治療存有錯誤的觀念,以為物理治療僅僅是按摩,但其實物理治療是屬於一種專職醫療。物理治療是一種復健治療,運用聲、光、冷、熱、水、電等醫學儀器、運動以及按摩治療手法進行治療,幫助病患恢復基本的運動基能。
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中風是因腦部缺血而導致的腦功能受損。中風分成兩大類:一種是因血管栓塞造成的“缺血性中風”;另一種是因血管爆裂造成的“出血性中風”。無論是哪一類型的中風,都會讓腦部缺乏血液供應,從而導致腦細胞因缺氧而受損,甚至造成腦細胞壞死,對病患的行動造成一定的不便。常見的中風後遺症包括手腳行動不便、說話能力受損、吞食困難等,視乎中風的部位而定,嚴重時可導致半身癱瘓或死亡。
中風後首6個月是康復黃金時期
前一陣子,筆者的親人不幸患上中風,慶幸的是他患的是輕微的中風。即使是輕微的中風,他一側的身軀卻是完全使不上力,許多生活上的日常活動都需要旁人的協助。醫生建議中風初期的他需要很頻密的復健和訓練,而筆者也見證了物理治療確實是加速了他的四肢康復。此外,物理治療的效果也幫助他重拾自信。
中風後的首6個月是康復的黃金時期,而物理治療在這段期間扮演了很重要的角色。物理治療不但能幫助中風的病患恢復肢體能力,也能有效的預防中風併發症。人體的大腦有一個自我重塑的特性。隨著科學技術的日益精進,物理治療師通過神經可塑性的治療,讓大腦的神經線能重建受損的神經部位,讓病患恢復因中風而喪失的身體功能。透過各種重複性的刺激和訓練,這能幫助中風的病患重新學習控制身軀和四肢,恢復病患的行動和自理能力,協助他們重投日常社交生活。
對於中風,物理治療主要是調整病患的平衡(Balancing)和協調性(Coordination)。物理治療師會運用不同類型的治療手法和儀器幫助病患復健,如電腦運動機、機械人鞋子、功能性電刺激、震動刺激、被動拉筋等。當然,病患在家的自行訓練也是很重要。病患在家可使用復健手握球訓練手部;或者使用復健用踏車訓練手部和腳部。若是臥床的中風患者,家屬可協助他們復健,每天至少一次,每次15~30分鐘,這樣能幫助病患預防肌肉萎縮和褥瘡的問題。
若是中風後沒有把握好復健的黃金6個月時期,病患的肢體機能很大可能會因為缺乏活動而引發肌肉萎縮、逐漸僵硬,最後導致肌肉永久性收縮。因此,中風病患者及其家人一定要堅持復健,用積極的心態取代自暴自棄的情緒,這樣就能更快速的提高自己和家人的生活品質。
中風後的飲食調理
除了物理治療,中風後的飲食及營養攝取也極其重要,因為足夠的營養才能確保病患恢復得更快更好。病患需要攝取清淡、低鹽、低糖、低脂肪、高鉀、優質蛋白質等類的食物,確保各方面的維他命、微量營養素和礦物質都足夠。低鹽高鉀的食物有助於調節血壓,減低二次中風的幾率。
低鹽飲食是透過減少食鹽、加工食品、醃製食品、罐頭食品以限制鹽分的攝取。富含鉀的食物有深綠葉蔬菜、馬鈴薯、香蕉、堅果、牛油果、柑橘等。中風的病患儘可能減少動物脂肪和膽固醇的攝取,可改用橄欖油、椰子油或者其他富含不飽和脂肪的食油比如茶籽油、芝麻油、大豆油等來烹調。他們可以多攝取深海魚類,一個星期至少吃兩次的魚類,以增加Omega 3的攝取,減少心血管疾病的風險。
優質蛋白質對中風的康復非常重要。蛋白質可加快細胞的復原,同時可以增強肌肉,預防肌肉因蛋白質流失而萎縮。優質蛋白質的食物來源有蛋清、家禽類、瘦肉、魚蝦類、豆腐豆乾和低脂奶類或奶製品。人體一天一般上需要的蛋白質攝取量相等於正常體重的0.8~1.0克。因此,吃好營養加上有規劃的物理治療,中風病患就能康復得很快。
中風搶救FAST口訣
最後,讓我們知多一點——急性中風搶救黃金3小時FAST口訣。使用FAST來測試及評估一個人是否換上急性中風。
FACE(面部):觀察患者面部表情,看看其中一邊面部有否下垂。
ARM(肩膀):請患者高舉雙手,看看其中一隻手臂是否會變得無力而垂下來。
SPEECH(言語):請患者讀一句話,檢查說話是否口齒不清。
TIME(時間):若有以上的中風症狀,必須把握時間,立刻送到醫院治療。
飲食治療師,有近5年的臨床及社區的經驗,專業於腎臟病飲食。現在是一名社區飲食治療師及銀髮族照護專家。現駐守於砂拉越民都魯Junction 5大專藥劑行。
*此內容由以下臉書聯合呈獻:
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