据原住民发展局(JAKOA)资料显示,雪州是西马半岛原住民人口第四高的州属;惟大多数原住民现仍以舢舨捕鱼为生,而且面对基本设施不足问题;一些偏僻区也没柏油路可走。
基本设施都如此匮乏,更不用说医疗和保健设备;也因为硬体设备和对医药保健的常识不足,原住民常因小病延医而酿成大病,甚至失去宝贵的生命。
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2013年,雪州万津医院儿科主任(资深儿科顾问)诺哈菲查结合了万津医院儿科部各族专科医生、医护人员、护士、医药助理、药剂师、瓜冷县卫生局牙医及牙医助理等力量,决定展开本身职责以外的“志愿”活动,牵手走进原住民村,向原住民及儿童灌输正确的医疗常识,要他们懂得珍惜自己和后代的生命。
那一年,雪州万津医院儿科部举办了第一次的“与原住民社区的健康体检及醒觉活动”后,即获得当地人的正面回响和热烈欢迎。
诺哈菲查说:“自此,我们每年都会轮流到瓜冷县的某个原住民村(共有18个村),和当地原住民父母及儿童作医疗方面知识的交流,期盼能通过走进他们的村落,可以从彼此的交流之中,减少原住民对医院和医疗的抗拒,保障他们的健康安全。”
她说,再来,就是要借机检测出原住民儿童身上尚未被发现的疾病或隐疾,然后及时接受医疗。
“进一步提升原住民父母及儿童的健康意识,也是最重要的一环,勿把小病当儿戏。”
她补充,因冠病疫情“搅局”,上述年度健康活动于2020年和2021年被迫停办。
“所幸如今健康活动已复办,而且我们还加以改善和丰富化活动内容,比如强化针对性的讲座,好让原住民知道每一种疾病的症状和了解病重的程度等。”
病童延误就医病例减
她也说,让人庆幸和感到欣慰的是,经过多年来的努力,如今瓜冷区原住民病童延误就医而丧命的病例已大大减少,证明他们一行人的坚持付出,总算没有白费。
该院儿科部专科医生刘国斌在2018年就开始接手统筹健康活动。一直积极参与原住民健康的他表示,原住民小孩甚少与外界人士接触,因此当医生团队与他们交流之时,大多数都感到十分害羞,而且年纪小的朋友还会躲在父母背后,支支吾吾地说着简单的母语,医生也听不懂。
刘国颜医生跟记者分享了他跟原住民儿童有趣的初遇经验。
他说,因为不相熟,所以原住民小孩心中对“外界”有些隔阂;不过,在经过一番的相处之后,他们也终于愿意敞开心怀,接受别人给予他们的关爱。至于大年纪的儿童,就能以流利的国语和别人交谈。
刘国颜:管委会主席助沟通
“不过,有时,我还需通过村管委会主席帮忙我和原住民及儿童进行沟通,才能达到最佳的传达资讯效果。”
他补充,不过,现在团队已走进了10个原住民村推广健康活动,经验渐长,慢慢地懂得如何与原住民交流了。
刘国斌亦表示,活动来到今年已是第八届,早前(7月初)主题为“超级英雄”的健康活动,在万津的根巴斯岛原住民村(Kampung Orang Asli Pulau Kempas)举行。
“每年的节目,我们会依据大环境和居民需求作调整。这次,节目包括儿童最爱的健康团操、身体与牙齿检查及针对原住民父母的健康讲座,如儿童需紧急送医症状、正确泡奶方式及奶瓶卫生常识;还有针对儿童的照顾卫生游戏等。当然,也有正确的刷牙和洗手示范。”
诺哈菲查:健康意识薄弱
延误就医 随时夺命
谈到原住民对医疗常识的缺乏,诺哈菲查感叹:“若不设法进一步地加强原住民的医疗常识,他们的小孩,在遇到任何病痛时,或会因延误就医而不幸丢命!这是多么可怜的人间悲剧啊……”
她受访时表示,2019年,医院曾接获一宗病例,一对名双胞胎小孩同时因食物中毒而延缓送医;结果,其中一人死亡,另一人则获救。
“当时,在获悉其中一名小朋友去世的消息后,对我们(医生)而言,是多么的心痛!”
她指出,这些问题其实都是可以避免的,只要及时纠正原住民对任何疾病所带来的严重性看法与认知,他们就会害怕至亲因小病而变成重疾,随时夺命。
认为小病忍一忍就康复
她形容,一般上,原住民的“旧有”思维,只要小孩一旦生病,若没接受治疗,忍一忍过几天就会慢慢地康复了。
“不管是呼吸突然变得急促、癫痫症发作、腹泻等,他们都认为是小病;殊不知,几天下来,情况变得越来越严重。等到决定送医时,小孩到院已严重脱水、乏力;有些甚至已失去知觉。”
她表示,这就是原住民一贯的想法和做法,对孩子的生病情况,“睁一只眼、闭一只眼”;可见健康意识薄弱。
医生替原住民儿童检查身体。
原住民借机展示他们的手工艺品和耕种的农作物收成。
因交通经济 忽略小孩病情
诺哈菲查分析,造成原住民有此思维的两个原因,是交通不便(路途遥远)和家庭经济条件不好。
“在万津瓜冷,位于靠海加厘岛(Pulau Carey)的双溪古劳原住民村(Kampung Orang Asli Sungai Kurau)处偏远郊区,而且一路都是红泥路;下雨后更是变成一片泥泞,村民都不能往外出走。”
她表示,在面对这种情况下,若遇到小孩生病,原住民也只能苦等道路方便行驶后,才能把孩子送医。
她指出,还有一点十分可怜的是,原住民小孩大多数都营养不良,因家境不好,家中有什么就吃什么,所以只管饱肚,甭谈营养。
“就因他们没钱,加上送医舟车劳顿,所以一直以来都忽略小孩的生病情况。”
哈山努丁,28岁,村管委会主席:“之前,也有外界团体进来原住民村办活动,但这次是最全面的。除了身体及牙齿检查,还有讲座、示范及游戏。我和两名孩子都从中获益不浅,相信其他村民也一样。‘如何辨识儿童需要紧急送医’的这场讲座,我更了解严重疾病的症状,之后若面对类似情况,就不会不知所措了。两年的疫情因不能办活动,村民的凝聚力也有点松散了。不过,这次的活动,让村民再次合作起来,也增进了之间的感情,确实是个额外的‘收获’。”
马静茹(译音),9岁,3年级学生(左):“我十分享受参与团康活动,尤其是尊巴(Zumba)环节,老师的带动跳太好玩了。不过,若时间可以长一点就更好。还有,关于营养的小游戏,也很好玩。” 马静茹的母亲罗琦雅,54岁(右):“因冠病疫情已有好长一段时间没参与类似活动了,以致村民和儿童都很兴奋。小朋友除了有礼物收,还有活动可参与,衷心感谢万津医院的医疗团队,积极地为我们筹备活动。”
罗哈雅,41岁,家庭主妇(2孩子的母亲):“通过这样的健康宣导活动,可以启发孩子增加他们的知识和基本医疗常识,不会总是老爱看手机,机不离手!若能常办这类活动,那就更好了。”
诺艾琳,11岁,5年级学生(后者):“我很开心,可以参加类似的活动,从中学习了不少医学常识。若活动能以英文作为媒介语相信会更好,因为在日常生活和学校,我们都缺乏使用英文的机会。我希望,日后还能有机会通过与外界的活动,多多学习英文。” 诺阿菲拉,4岁,幼儿园学童(中者)及妈妈诺艾因阿希金(前者):“我的小女儿喜欢从活动带回面罩和牙刷;自从她在活动中学习刷牙之后,从此在每天睡觉前都会主动刷牙,开始懂得照顾牙齿的整洁了。”
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