林猷荃|XBB會否是大選 “黑天鵝” ？

世界衛生組織，管具危害性的病毒株叫“高關注病毒株”(variant of concern, VOC)。要成為VOC, 除了病毒基因組特質，還需符合至少一項此三大條件：更高的傳染性，更高的致病性，以及更能突破人類的應對措施（包括公衛、疫苗、藥物等等）。

如果把此三大條件，比擬成三大紅線，奧是踩過了第一和第三條紅線，可謂是比較令人安心的組合。然而，病毒繁殖越高，基因重組突變的統計學可能就更大。有一天，衝破第二條紅線，可能性無法排除。

奧密克戎在南非被發現時，就是以三個“亞型”(subvariant)的形式出現，分別是BA1、BA2與BA3。 BA1率先 “走出非洲” ，但很快就被傳染力更高的BA2超越。馬新在今年3月面臨的感染高峰，就是BA2病毒感染為主。

BA2過後演化出BA5, 並在今年7月成為馬新主流的病毒亞型。有趣的是，7月新國面臨BA5浪潮時的案例激增，在我國反而沒有發生，雖然這時馬新邊界已經開放。10月，新國BA5的主流位置又被XBB亞型取代，並同時再度出現案例激增的現象。

這次，我國確診案例趨勢會面臨如3月BA2浪潮時，與新國同調？還是如7月BA5時，沒有跟隨新國步伐？非常有趣。

看守衛長凱里在10月31日宣佈，衛生部確實發現10月兩週的確診案例，有小幅（約一成）的增加，並認為這是XBB亞型所導致。

在全國大選選戰已經開始的此時，XBB疫情可能會成為一個“黑天鵝”事件。投票率會影響此次選戰的結局。如果案例暴增並持續到投票日，投票率就不會樂觀。這還沒考慮那時會否同時也出現水災的情況。

選委會日前回應媒體詢問，表明第15屆大選不會針對疫情有特別安排。這包括確診者也會與其他選民一同排隊投票，並且還需要除下口罩，以鑑別身分。這當然與我國步入地方流行病的政策吻合，或許也與自動登記選民後，選委會工作量大增的背景有關。

在1988年預防與控制傳染病法令下，確診者需要進行長達7天的強制性居家隔離。不過5月1日開始，確診者如在第4天進行快篩呈陰，就可解除隔離。

那些能夠到投票站的確診者，相信也是此類提早解除隔離者。快篩呈陰，顯示病毒量低，因此傳染他人風險也相對的低。

選委會如果不能針對確診者，有特別安排（衛生部應該還在爭取），就務必確保為年邁以及殘疾選民提供的特別通道，通暢有效，儘量縮減脆弱族群在投票站的時間。

此外，選委會可以考慮稍微擴大運用此通道的群體。只要有醫師書面證明，就讓患有慢性病的病人也得以運用此通道。

參考BA2、和BA5兩波感染，投票導致疫情大爆發，引發大規模重症的幾率，微乎其微。還有一個好消息是：新國最新一波的XBB感染案例，在10中旬觸頂後，已經持續的下降。

此外，人們也應該慎防有心人士，在選舉期散播疫情謠言，恐嚇選民的做法。只要選民理性面對不信謠，XBB就不會是此次大選的 “黑天鵝”。