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問:本人在兩個多月前左小腿突然大面積紅、腫、熱,而且破皮成一個小傷口,西醫診斷是蜂窩性組織炎,住院1周打抗生素出院後到現在已經兩個多月了,每天依然在服用抗生素,傷口還是在流分泌物,請問我該去看中醫嗎?
答:蜂窩性組織炎,是一種牽涉到皮膚與皮下組織的嚴重細菌性感染(常見的有鏈球菌、葡萄球菌、大腸菌等)。受影響的皮膚會腫脹、發紅、疼痛、皮溫升高,並可伴隨畏寒、發熱、淋巴腫大等全身症狀。蜂窩性組織炎往往出現在小腿,也可出現在面部、手臂等或有皮膚破損的部位。若治療效果不佳,皮疹範圍將可能擴散或反覆發作。
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從中醫角度來說,此種疾病稱為“癰”或“發”,以熱毒、溼熱、瘀阻為主要病因,多采用連翹、大青葉、丹皮、赤芍、黃柏、忍冬藤、生地、土茯苓等中藥,按你的情況已經兩個月,也需要添加黃芪來提高免疫力、促進傷口復原,同時外敷金黃散。此類中藥在現代藥理學上具有抗菌作用、逆轉細菌耐藥、改善微循環等作用,建議你在服用抗生素的基礎上,最好可以聯用中藥一起治療。
另外,蜂窩性組織炎的反覆發作、慢性難愈,可能與糖尿病、肥胖、免疫系統低下有較大關係。糖尿病患是蜂窩性組織炎的高發人群,因為糖尿病患下肢容易出現傷口難癒合、易感染、血管神經病變等,若不慎處理,可引發為局部壞死性筋膜炎、糖尿病壞疽等問題,情況嚴重者需要外科小手術進行切開引流和清創。因此在治療蜂窩性組織炎的同時,也應著重控制血糖和體重,避免復發。
![](https://www.sinchew.com.my/wp-content/uploads/2022/09/陳文恬醫師-426x600.jpg)
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