問:家裡有人確診,然後7歲小孩驗了4次仍舊陰性,但發燒38.3°C ,有咳嗽及喉嚨痛,看了醫生,配給抗生素及退燒藥,服藥後體溫為37.5°C左右 ,但藥效退了後又再發燒,想問下一直38°C ,可以給小孩塞屁股藥嗎?
答:咳嗽、喉嚨痛引起的發燒多數是由於上呼吸道感染加重,如感冒、急性病毒性咽炎、急性病毒性喉炎、皰疹性咽峽炎、細菌性咽—扁桃體炎或是COVID-19感染等造成人體的免疫反應所致。
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因細菌感染引起的上呼吸道感染,臨床上患者服用完整頭孢類或阿莫西林類的抗生素療程後就會痊癒。當確認病毒引起的上呼吸道感染出現病情趨重的時候,醫生則給予口服抗病毒藥物。
如果發熱症狀持續不退,根據藥物半衰期不同,一般每6至12小時可重複用藥一次,口服或者栓劑退熱(你所說的塞屁股藥)的退熱藥物如布洛芬、撲熱息痛皆可起到明顯的退熱效果,但要切記不能兩者一起服用,以免過量。
一枚退熱栓的藥量固定一般為125毫克或250毫克,因此不能如口服藥液般根據體重調整劑量。此外,退熱栓給藥是一種侵入性操作,會給孩子增加不適感甚至恐懼感,如果孩子沒有嘔吐症狀,在可以持續口服的情況下,建議選用口服退熱藥,因為除了退熱,這類藥物也具有局部消炎鎮痛的作用,協助緩解喉嚨痛的症狀。
在未明確病因的前提下不建議自行反覆使用退燒藥,應在醫生查明原因確診後,再給與相應的消炎、抗細菌或抗病毒治療,對症治療。
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