何玲玲／年紀越大越容易駝背，該如何預防呢？
在小孩的心目中，父母的形象是高大偉岸，是他們依靠的港灣。隨著年齡的成長，小孩長大成人，父母卻漸漸地老去，身材逐漸變得矮小，變成駝背的老人。按照人體生長的規律，人上了一定的年紀以後，身高會比年輕的時候矮一些。有些人甚至發現自己的身高相比年輕的時候縮了一截。那麼，年紀大就一定會駝背嗎？
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作者在社區藥劑行工作了一段時間，觀察到很多老人家都有腰間疼痛和不同程度駝背的現象，有的甚至駝背到像C字形，完全直不起腰，眼裡看了感到實在的心酸。駝背的現象看似正常，其實這種現象是不正常的。
骨質疏鬆是最常見原因
老人駝背的最常見原因是骨質疏鬆。脊柱是上半身負重的主要支撐，年紀越大的時候，骨組織裡面的礦物質漸漸流失，骨密度變低，導致椎體塌陷後變形，造成脊椎胸腰出現後凸，最後就形成了駝背及身形變矮。此外，上了年紀之後，脊柱周圍的肌肉老化也會造成脊柱的彎曲，駝背現象就會產生。
當我們瞭解了駝背的因素，該怎麼減緩駝背的進展和駝背的程度呢？這當中最重要的治療和預防措施就是抗骨質疏鬆治療。老年人們應儘早到正規醫院檢查骨密度。若是骨密度低於正常指數，就需要抗骨質疏鬆治療。
鈣是骨頭的主要礦物質。根據馬來西亞（2017）營養指南，衛生部提倡凡是50歲以上的女士每天應攝取1200毫克（mg）的鈣質；男士每天則需攝取1000毫克（mg）的鈣質。富含鈣質的食物包括奶類、奶製品、奶酪、豆腐、江魚仔、綠葉菜、杏仁等。以下的圖表可以幫助大家認識食物中的含鈣量。
除鈣質，維他命D和維他命K2不可少
但是，抗骨質疏鬆治療不單是鈣質的補充，還需促進人體對鈣質的吸收和減少鈣質流失。在攝取鈣質的同時，應攝取維他命D和維他命K2。維他命D和K2在鈣的代謝扮演著非常核心的作用。維他命D促進腸胃的鈣質吸收；維他命K2則促進血液裡的鈣質在正確的部位沉積成骨。
若一個人補充鈣質卻缺少了維他命K2，將會發生什麼事呢？在體內，維他命K2生成骨蛋白質，再與鈣共同生成骨質，增加骨骼密度。若缺少了維他命K2，這會抑制骨蛋白的生成和降低鈣質流向骨組織，從而減低骨骼密度、增加血管鈣化和骨刺的機率。因此，維他命D和K2之間有著增效作用，維持骨骼的健康。
維他命D的主要來源是太陽。老年人要多曬曬太陽以增加鈣質的吸收。老年人可在早晨7時至9時之間出外走走，讓皮膚適度地曬曬太陽約15至30分鐘，可以選擇通風但不直曬的地方曬曬太陽。在飲食方面可多攝取深海魚、三文魚、動物內臟、雞蛋等。維他命K2的主要食物來源是動物內臟、蛋黃、起司及發酵食品中如納豆。這些富含維他命D及K2的食物可以適當的加入老年人的飲食中。
另外，運動量不足也會加快鈣質的流失。因此，老年人上了年紀之後仍然要繼續運動，要是不能進行高強度的運動，就選擇一些適合自己的運動，比如游泳、慢跑、打太極、瑜伽、健康操等都能減緩鈣質的流失。一般上的建議是鼓勵老年人每週進行大約150分鐘的中等或低強度運動。若是駝背的老年人出現肩膀或腰間的疼痛，可以嘗試穿戴肩部或背部姿勢矯正器。他們也可有規劃的以物理治療運動來減少駝揹帶來的椎間不適。
飲食治療師，有近5年的臨床及社區的經驗，專業於腎臟病飲食。現在是一名社區飲食治療師及銀髮族照護專家。現駐守於砂拉越民都魯Junction 5大專藥劑行。
*此內容由以下臉書聯合呈獻：
大專藥劑“銀髮族專護站”臉書
“馬來西亞家庭照護支援群”臉書
“醫識力”臉書
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