林恩妮／為什麼經常有人說吃西藥會傷胃？

問：為什麼經常吃西藥會傷胃？

答：西藥會傷胃這個刻板印象，其實是個迷思。有些人會說西藥會比較強，中藥比較溫和，所以西藥比較傷胃，那也是不正確的。

一般上除了藥物，不定時飲食、暴食暴飲、辛辣食物、菸酒或者情緒緊張也會導致胃酸過多而造成胃痛。另外，不是每一種藥物都會傷胃。一般上會刺激胃部的藥物包括阿斯匹靈（aspirin）與非類固醇消炎藥物（NSAIDs）也就是我們較長說的止痛藥物。

這些藥物可能會促進胃酸分泌或者影響保護腸胃的黏膜。藥劑師通常會標明先用飯再服用減少胃部刺激。

有些人可能認為只要在服藥時服用胃藥就可以抵制副作用，但藥劑師提醒，如果沒有醫生或藥劑師的指示，民眾最好不要自行將藥物和胃藥一同服用。這是因為有些藥物，比如說抑制胃酸的藥物（antacid）會影響藥物的消化或吸收而直接妨礙藥物的療效。

某些藥物服用後可影響腸胃的生態環境，比如說抗生素。抗生素不但對付壞的細菌，也會不小心把好的細菌一同消滅。這些好的細菌對於身體的健康影響甚大，他們可以幫助消化和免疫系統。因此長期服用這類藥物可能導致胃脹氣或者不消化的問題。但別擔心，只要用藥前向藥劑師詢問明白，藥劑師會給出一些建議如何在服藥的當兒又不傷胃。

隨著科學的進步，科學家也研究出許多方法減少藥物對於胃黏膜的刺激，比如說推出緩釋或控釋劑型（extended released or modified released）的藥物減少患者服用時的胃部不適症。一些藥物在服食後，比如說治療骨質疏鬆的藥物阿侖膦酸（alendronate）服用後的半個小時不能躺著，必須坐或走動避免發生逆流性食道炎。

吃藥確實是門學問，但只要依據醫生或藥劑師的指示安全服藥，就可以相對的減少副作用的影響。

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