(北京24日綜合電)老年人是感染冠病後,引發重症的高危人群。復旦大學附屬華山醫院感染科主任、國家傳染病醫學中心主任張文宏、北京醫院呼吸與危重症醫學科主任李燕明在內的多名學者近日皆警告,要注意高齡老人的“沉默性缺氧”。
何謂“沉默性缺氧?”
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張文宏解釋,一些年老病患在送醫時為時已晚,原因是他們對缺氧反應遲鈍,甚至完全感覺不到胸悶、呼吸困難。他舉例,90多歲的老人躺在床上一動不動,待發現異常時,其實已經缺氧了很長時間,尤其對子女忙碌、由工人代照顧的老人而言,風險可能更高。
李燕明說,事發時,家人可能會覺得患者的呼吸狀態似乎還挺平穩的,實際上血氧飽和度可能已經比較低了。上述現象可以稱為“沉默性缺氧。”
就應對方法,李燕明強調,陪護失能老人的朋友,一定要監測老人的體溫、心率、脈搏以及外周血氧飽和度的變化,尤其如果出現血氧飽和度下降就要及時就診,就診越早,就越有救治成功的機會。獨居老人則要密切監測自身基礎的心率、血壓、脈率、呼吸、外周血氧飽和度,出現惡化要及時就診。同時,精神狀態也特別要注意,要是老人出現明顯嗜睡,交流障礙,不認人,不知道自己身在何方,表達沒有邏輯,都是危險的信號。
另外,中日友好醫院副院長、呼吸與危重症醫學科主任、國家呼吸醫學中心副主任曹彬建議,脆弱人群應儘早在發病初期進行抗病毒藥物治療,並且準備指夾血氧儀進行重症監測。部分老人在嚴重低氧,甚至血氧飽和度低於70%時仍沒有明顯的胸悶、呼吸困難,這是非常危險的,需要立即吸氧。
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