林順木／產後女性乳腺不通、發炎，硬得像石頭一樣，無法哺乳，想問中醫如何治療？
問：產後女性乳腺不通、發炎，硬得像石頭一樣，或嚴重脹痛無法哺餵母乳，想問中醫如何治療？
答：乳房脹痛、刺痛、乳腺炎是許多哺乳媽媽身體和心理的痛。產後乳腺炎是常見的一種疾病，多為急性乳腺炎，常發生於產後3至4周的哺乳期婦女。
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急性乳腺炎屬於中醫“乳癰”範疇，主要的病因可以是太長時間沒有親喂或擠乳，或乳汁過多等因素，造成排乳不順，乳汁久留變濃稠，導致乳腺阻塞。此時乳房會變得脹、硬、痛、皮膚稍微泛紅。接著發展為乳腺炎，再嚴重可化膿，形成膿瘍。
中醫對疾病的治療初期以通、消、散為主，讓鬱積的乳汁排出是治療乳癰的重要方法。
重點是清熱解毒，但是不宜過量使用寒涼清熱之品，不然會使母奶變少；之後的治療則是寬胸理氣散結，消除乳房腫塊，以防復發。在發生乳腺阻塞和乳腺炎時，中醫會選用如仙方活命飲等散腫消炎的中藥治療。
另外，中醫觀點認為，乳房屬足陽明胃經、乳頭屬足厥陰肝經，主疏瀉，能調節乳汁分泌。坐月子期間如不正當進補、吃太多油膩難消化、甜食等生痰食物，會使肝經鬱熱、胃經溼熱，導致乳汁濃稠不易排出。也可能初為人母，壓力過大、肝經鬱結，或照顧嬰兒勞累過度，導致脾胃氣虛，都會造成乳汁排出不順暢。因此除使用方劑外，也可配合針灸，穴位可選用足陽明胃經合穴如足三里及足厥陰肝經穴如太沖等，配合以清瀉胃熱及疏肝清熱的穴位，可有通乳降氣散結功效。
如果已嚴重到乳房膿瘍的情況，為減少乳房化膿硬塊惡化，建議需外科手術切開引流的處理方式。希望在中西醫的合作下，能讓病患提早復原。
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