【食在安心】周志辉／酒量能否训练？ 科学上未有肯定答案
从古代的诗词歌赋中，像是苏轼的〈水调歌头〉：“明月几时有，把酒问青天”，或是酒仙李白的诗词，“酒”是相当重要的元素。换个场景，我们在韩剧中经常可见友人互干烧酒，有人可以千杯不醉，但为什么有人却喝一点就脸红醉倒在地？有传闻说喝酒是可以训练的，酒量真的可以越练越好吗？
世界各地因过度饮酒、酗酒或酒精成瘾所引发的家庭和社会问题难以估计，而酒精成瘾与遗传和生活环境等因素有密切的关联。已经有明确的证据指出，过量饮酒会增加高血脂、高血压、第二型糖尿病、肝硬化、出血性中风和抑郁症等的罹患风险，而酒精和其代谢物（乙醛）与引发口咽癌、乳腺癌和肝癌更是有密切相关。
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相反的，过去数十年也有研究先后提出，若能够秉持适量的原则，酒（如：红酒）也有机会帮助降低心血管疾病的风险。而事实上，纵使是再营养的食物，过量对健康都难免会有反效果，酒精更是不可不慎，小酌无妨、过量就有害健康。
至于多少酒精才算适量？一般来说，男性每日不应摄取超过二杯的酒、而女性则应少于一杯，同时，所谓“一杯”大约是指360毫升的啤酒、120毫升的葡萄酒或45毫升的威士忌。
亚洲人喝酒后较易脸红是基因使然
酒精（乙醇）在消化道（如：胃部、小肠）被快速吸收后，会在消化道和肝脏中被酵素迅速代谢，以降低其毒性。乙醇会首先被乙醇脱氢酶（alcohol dehydrogenase）转化成乙醛，它的毒性较高，接着经乙醛脱氢酶（aldehyde dehydrogenase）氧化成没有毒性的乙酸，再往下代谢成水和二氧化碳排出体外。
乙醛是酒醉不适的罪魁祸首，它会刺激末梢微血管舒张并使得脸部或全身通红，以及刺激神经系统使人头晕想吐。每个人代谢乙醇和乙醛的体质各异，当有些人肝脏的乙醛脱氢酶活性较为不足时，来不及将乙醛代谢成乙酸，乙醛在血液中累积，喝酒后就容易满脸通红。因此，脸红反应是身体发出的警讯，有人以为喝酒脸红是肝脏健康或新陈代谢好的征象，其实是个误解。
有研究显示在东亚地区许多人的乙醇去氢酶都属于ADH1B*2的基因型，欧洲人或非洲人则相对较少属于这些类型，虽然这类型的亚洲人都能轻易将乙醇代谢为乙醛，但由于近半数亚洲人的乙醛脱氢酶却又属于非活性的ALDH2基因型，导致缺乏代谢乙醛的能力，乙醛的堆积就特别容易引发脸红、头痛和恶心等不适感，这些人过量饮酒更容易对肝脏和健康造成损伤。
问：酒量可以训练吗？
经常听到“不会喝才更要多练习”这样一句劝酒的话，很多人都会相信“好酒量”是可以训练的。有关这个问题，在科学上正反意见皆有。
一些相信酒量可锻炼的论点会认为，人在长期大量摄取酒精的状态下，身体会诱导和生产较多的代谢酵素（如：CYP2E1酵素），帮助身体有效的将酒精代谢。相反的，也有观点认为人类无法改变体内酒精代谢酵素的基因，在相关酵素的活性应该是先天早已决定，酒量理应无法锻练；如果有人经常喝酒而感觉酒量变好，应该只是由乙醛所引起的不适反应，随着喝酒的量及喝醉的次数增加，不舒服的感受逐渐钝化、变少或麻痺了，而误以为自己酒量变强了。
显然，这个问题并无单一的肯定答案，但从生活上确实能观察到有人的酒量能逐渐提高，酒量变好似乎是有迹可寻。不过，就算能越喝越多，饮酒过量对身体（如：肝脏、脑部）还是会带来负面影响。因此饮酒还是应评估自身状况适量而为。
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