林明冠／12歲孩子早上起床會一直打噴嚏，經常鼻塞、流鼻涕，是過敏性鼻炎嗎？該怎麼改善呢？

問：我的孩子今年12歲，早上起床會一直打噴嚏，喉嚨常會發癢想咳嗽，頻繁鼻塞，而且經常流鼻涕，鼻涕有時會有血絲，這種情況已經維持好幾年了。曾經去給很多中醫師調理，服藥一陣有改善，但後來又沒有效了，有些醫師說是過敏性鼻炎，也聽說過敏性鼻炎是塵蟎造成的。那到底該怎麼辦呢？

答：看症狀描述，像過敏性鼻炎。至於過敏性鼻炎如何造成的，谷歌會告訴你答案，這裡就不再贅述。怎麼辦呢？找大夫，這裡問沒用。

過敏性鼻炎一直都是難治病，關於這個闡述，在之前答疑中有過關於鼻淵的內容（點看：林明冠／中醫可以治鼻竇炎嗎？），可以參看：鼻竇炎為西醫病名，若以症狀分類，近似於“鼻淵”。鼻淵的證型分類有寒熱虛實之別，而中醫大夫水平各有高低，擅長治療的疾病也有分別側重，因此，下次或許可以換個問法，比如中醫治療鼻竇炎或鼻淵的思路。

鼻淵在新發病時通常及時治療，療效較好，若是久病，則遷延難愈。常見膿涕、鼻塞、頭痛、頭昏、嗅覺遲鈍或幻嗅、咳嗽、雙耳憋氣等，檢測可見鼻甲腫大、兩側有膿性分泌物。

涉及五臟，治法輕重緩急不盡相同。有取峻藥猛攻、也有清肺瀉膽的、益氣養陰、重鎮收斂、升清理氣、醒脾化濁、扶固中州、芳香化濁等。

由此可見，如何治並不難，難在如何辨證，或者大夫的辨證水平如何。

除了大夫治療，還得積極尋求體質的改善，比如多鍛鍊，飲食清淡，作息正常，還有在醫生的指導下洗鼻，都是治療鼻竇炎的主要手段。

回到這次的提問，中醫能治好鼻竇炎嗎？中醫能治鼻竇炎，好不好在的變數很大，在大夫，也在病人。

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