劉塑煊／​老年人“犯困”，內情不簡單

●腦血管病

目前在我國存在著三高問題，這間接導致腦血管病率的增加。腦血管病，如腦梗塞、腦萎縮、腦血栓等，會導致腦組織缺血、缺氧，進而有犯困的表現。

●認知障礙症

老年人認知障礙，也就是我們常說的“老年痴呆”。老年痴呆症從發病初期開始，容易引起晝夜顛倒的狀況。此外，老年痴呆症如果進一步加重，神經功能進一步退化，缺氧缺血，導致人變得無精打采，時常打瞌睡犯困。

●慢性疾病

一些慢性疾病，如糖尿病、慢性腎炎，甲狀腺功能異常等也能引起老年人經常出現犯困的症狀。比如說，糖尿病患者出現白天嗜睡的可能性是其他人的兩倍。白天長期疲勞、嗜睡，也可能是糖尿病正在發生。有一些糖尿病患者出現“犯困”除掉要注意腦供血不足外，還要小心低血糖昏迷及血糖控制不佳引起的酮症酸中毒早期表現，要及時就醫。

●貧血

在營養過剩的年代，雖然貧血已經比以前明顯減少，但貧血仍然不少見。疲乏、面色蒼白、睏倦是貧血最常見的症狀，還可能伴有頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、注意力不集中等。這些症狀都是因為貧血導致肌肉或神經系統缺氧所致。現代人雖然食物已經非常豐富，但由於吸收、烹飪等原因，鐵及某些氨基酸的吸收仍然不夠身體所需，可能會導致貧血發生。如果有需要，也可到藥劑行購買補血的保健品。

●睡眠性呼吸障礙

睡眠性呼吸障礙除了白天睏倦、乏力、嗜睡外，夜晚觀察會鼾聲如雷，而且伴有呼吸間歇性停止。

出現睏倦、乏力的原因是睡眠中呼吸暫停引起的肌體缺氧，肌體缺氧會讓身體所有的器官得不到很好的休息，頻繁的呼吸暫停，使深睡眠不斷被打斷，導致睡眠質量下降。

●肝病

肝病會使身體逐漸感覺疲勞起來，還伴隨著皮膚髮黃，皮膚粗糙、食慾不振、厭油膩、噁心等。

如何改善犯困嗜睡的狀況

如果覺得有可能是由疾病引起的“犯困”現象，首先應該找自己經常就診的醫生諮詢。此外，適度的運動不僅能提高老年人的身體機能，也能促進夜晚的睡眠。如果老人家還有力氣和身體健康條件允許，可以多做運動，建議每週進行4次耐力訓練，如快速行走、打太極拳等。

另外，調整老年人的睡眠模式也很重要，比如午睡也是有效的方法。但是注意午睡時間不要過長，30分鐘左右的午睡效果就很好，既可以消除白天的睡意，又幾乎不會影響到晚上的睡眠。但是要注意，建議在下午3點之前要結束午睡。而晚上睡眠時間也儘量保持在同一個時間點，以方便入眠。

專家提醒，犯困、嗜睡是輕度的意識障礙，大多數情況下老人無法自己應對，這時候就需要有家人的支持和幫助。千萬不要覺得“沒什麼大不了”，而是要與醫生配合，進行適當的應對。

最後要提醒大家，老年人服用的藥物種類比較多，每一種藥物都可能有副作用。各種藥物疊加的副作用，影響大腦活動，也會出現容易犯困的症狀。如果開始吃藥後出現犯困、嗜睡的症狀，就應該及時諮詢醫生或藥劑師。此外，現在有很多藥不需要醫生開處方，也能夠從各大藥劑店買到，所以購買藥物時一定要諮詢藥劑師。

劉塑煊

藥劑師，在藥劑領域有超過5年的經驗。曾任職於檳城大山腳醫院和檳城詩不朗再也醫院。現在是一名社區藥劑師，疼痛管理藥劑師及銀髮族照護專家。她現駐於大山腳珍珠市大專藥劑行。

*此內容由以下臉書聯合呈獻：
大專藥劑“銀髮族專護站”臉書
“馬來西亞家庭照護支援群”臉書
“醫識力”臉書

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