陳朝穎／想了解如果過量使用Zolpidem會怎樣？多少劑量才為過量？ 有何潛在副作用？

問：關於zolpidem藥物，我想了解如果過量使用會怎樣？多少劑量才為過量？ 有何潛在副作用？

答：Zolpidem（唑吡坦）是一種非苯二氮卓類安眠藥，可以增加大腦中某些引起嗜睡的化學物質的可用性。因此，它是用於治療短期失眠的常用藥物。由於它屬於嚴格管制的藥物，所以必須得到藥劑師和醫生的允許方可服用，以確定安全性。

Zolpidem的藥物劑量會依據服用者的性別、年紀、醫療狀況、正在服用的其他藥物和對治療的反應而有不同，通常介於5至10毫克之間，晚上服用，最多持續4周，所以請勿任意增加劑量與使用頻率，或使用超過處方指示的時長。因為女性身體排出此藥物的時間比男性慢，所以通常處方會給女性較低的劑量，也會給老年人較低劑量，以減少副作用的風險。由於起效非常快，因此出於安全考量，建議只有在準備睡前才服用，千萬別在服用後開車或操作機械等需要警覺性高的活動。

如果服用者在夜間醒來，請不要重複服用，避免過度攝取藥量，導致嚴重的副作用。在服用藥物之前，也請確保有至少7至8小時的睡眠時間，否則會影響睡眠品質，醒來後可能會有部分記憶喪失的狀況。空腹服用時效果最佳，而且應節制飲用烈酒，避免副作用。

Zolpidem的常見副作用包括暫時性的記憶喪失、焦慮、腹瀉、噁心和嘔吐、頭暈、疲勞、幻覺和頭痛。有以下情況的人要特別注意：

1. 對zolpidem過敏
2. 服用zolpidem後經歷異常睡眠行為，例如夢遊（需告知醫生）
3. 服用zolpidem後發現自己的想法或行為有所變化（需告知醫生）
4. 患有腎病、肝病、呼吸困難以及肌肉病症（如肌無力）

對於已經固定使用一段長時間或使用高劑量的人而言，停用zolpidem可能會導致戒斷反應（withdrawal reaction），若突然停用藥物可能會產生戒斷症狀，例如噁心、嘔吐、潮紅、胃部痙攣、緊張、發抖等。所以為了避免戒斷反應，醫生都會逐漸降低劑量。說到這個，我們最擔心的還是因長期服用而造成藥物成癮的風險，所以服用此藥物的劑量應與處方指示完全一致，以減少成癮的可能性。

剛開始停止服用此藥物後的前幾天晚上，可能較難入睡，稱為反彈性失眠（rebound insomnia），是正常現象，通常在1至2晚後就會消失。如果這情況仍持續，應該聯絡醫生。

更多【問藥】稿件：

陳朝穎／Prednisolone適合年長者服用？有什麼藥效或副作用？ 

陳朝穎／82歲的父親打了兩劑疫苗後，因為心臟問題需服藥控制。請問父親適合打加強針嗎？
陳朝穎／醫生開的一般傷風感冒發燒藥沒有註明限期，如果藥還沒吃完，可以收著下次再吃嗎？
藥物應該怎麼吃才有效？讀者所有問題，可電郵到：[email protected]。