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发布: 6:00am 06/02/2023

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本地中醫綻放02:中醫系百花齊放 大學院校培養中醫年輕人才

在教育方面,中醫系也同樣百花齊放,至今已經有10家大專院校提供傳統與輔助醫藥高等教育課程,都是獲得馬來西亞資格認證機構(MQA)認可的課程。

報道:本刊 張露華
攝影:本報 林明輝

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【大學院校】

●擁有教學診所供學生實習的國際醫藥大學(IMU)

國際醫藥大學中醫學講師王秀秀博士認為,國際性預防性醫學的崛起與政府制定傳統與輔助醫藥(TCM)法令,認證中醫專業資格之後,對國內中醫發展起了很大作用。

也是IMU醫院中醫部門診部負責人兼專業針灸師的王秀秀直言,在未有TCM法令之前,中醫界的確有些亂象,如今法令確立,肯定了中醫在醫療體系,往後面對任何醫療糾紛時衛生部也有規可循,病人福利有保障。而要提升中醫地位,科研很重要,過去中醫看診時鮮少有完整診斷報告,因此往後中醫必須設立完整的資料系統,保障雙方利益,在發生糾紛時也能有公平審理機會。

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國際醫藥大學中醫學講師王秀秀博士說,中醫與西醫仍然還有很大的鴻溝需要跨越。

她表示,中醫注重調養與治病,西醫則著重治病,中西醫若能互相配合,會有更好的療效。尤其是如今已經邁入老齡化時代,預防性醫學是未來醫療體系的大方向,中醫正好可以發揮角色。不過,雖然中醫已得到認可,但在很多方面還是無法享有與西醫同等的專業地位,如病假單受承認及保險索償、中醫的掃描或驗血建議信不被接納等,導致中醫專業形象比較難建立起來,在醫療體系上還是扮演輔助角色。

規範教學與診治制度,讓中醫更專業

“以前的中醫課程都是民辦,如今大學院校開辦獲得馬來西亞資格認證機構(MQA)認可的中醫系,可以預見2024年之後,所有的中醫師都是註冊中醫師。”

不過,王秀秀也提到一個問題,中醫與西醫一樣需要臨床實習,需要更多實習場所。一些大學擁有教學診所或醫院讓學生實習,如IMU本身就有診所,學生實習時有導師指導,收費便宜,吸引更多病人,學生也可以看到不同的病症。

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IMU中醫系是雙語教學,所以吸引國際學生報讀,包括中東學生。圖為王秀秀(左)指導實習學生。
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IMU擁有本身的中醫診所,學生可以在地實習,不必向外尋找實習場所。

“除了院內實習,我們也跟澳洲與中國醫院有合作協議,學生可以選擇到當地實習,教學中醫扮演著培養專業中醫師的角色。”

王秀秀認為,中醫可以流傳超過3000年而沒有被淘汰,且越來越受認可,自有其價值所在,但在大馬中醫發展還是有侷限,因此現在是時候讓中醫行業更專業,發展成如西醫的教學與診治制度。

●最早開辦中醫課程的大學:英迪國際大學

英迪國際大學健康與生命科學院中醫系主任邢益騰博士追述,該校早在2009年已經開辦中醫系,是最早開辦中醫課程的大學,隸屬健康與生命學院。

他表示,當時政府已經有意規範本地中醫師,但彼時的中醫教育都是民辦課程,不受當局規範,所以校方就決定開辦一個屬於本土中醫教育制度,以及受政府承認的課程。雖然第一年的中醫系只有3名學生,但校方沒有放棄,如今中醫系百花齊放,本地至少有5所大學開辦中醫系。

“開頭的確很困難,除擔心報讀人數,(也要考慮)如何擬定課程綱要、中醫的前景與市場如何等。而且當時本地中醫課程沒有規範,我們是開拓者,慶幸當我們中醫系成功開辦之後,市場開始對中醫的專業形象有所改觀,學生也逐漸增加。”

中英教學,培育擅雙語中醫師

他表示,該校的中醫系教學語言是中英混合,中醫必須走出華裔受眾群的舒適圈,讓不瞭解中醫的友族明白中醫的好處,而雙語培育出來的中醫師,語言能力更好,未來也更容易面對各方面的挑戰。如今,市場對中醫的需求是供不應求,無論是大學或私立醫院都面對聘請不到合格中醫師的問題。

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英迪國際大學健康與生命科學院中醫系主任邢益騰博士。(受訪者提供)

“現在跟十多年前已經不一樣,以前念中醫不是學生第一志願,如今相反;以前的中醫師通常都是有別的工作,之後感興趣才念中醫,繼而行醫;以前看不見中醫的前景,如今我們已經看到中醫的未來。”

邢益騰透露,第一屆的中醫系只有3名學生,如今學生也只有17人而已,雖然人數不多,但已經有很大成長,他相信未來中醫系也不會是大班制,因為教育部已經規定一班學生人數最多20人,每個診所同一時間段實習人數只限8個人。

開辦中醫系以後,該校也設立了中醫診所,導師需要教學材料,學生也需要實習平臺,以符合教育部的審核標準。

“一些沒有設立診所的院校,就必須讓學生去其他醫院與診所實習。雖然我們擁有本身的診所,但也沒有放棄與其他醫院合作,我們也跟中國醫院簽署合作協議,讓學生去當地醫院實習,以便接觸更多病源。”

他表示,該校的診所是開放予學生、教職員及公眾,附近社區居民都會到來掛號。同時,診所是採取慈善收費制,畢竟診所的主要目的是提高學生操作水平,接觸更多病種。其實,剛開始時民眾連該校有中醫系也不知道,更何況是中醫診所,所以相比成立之初的艱難時刻,現在已經有很大改善。目前,診所每天平均約有20個病人。

學生在第一年就有見習機會,更早接觸病種

英迪國際大學中醫系第一年是基本課程與概念,學生在第二學期就開始見習,之後每年都需要見習,3年過後才可以實習,也就是說學生在第一年就有機會見習,更早接觸病種,這是該校課程的優勢之一,而且採取小班制,講師可以兼顧到所有學生。

該大學助理副校長(科研和知識轉移)黃靈頌教授也附和,英迪早在十多年前就設立中醫系是有遠見的做法,專注在傳統醫藥。他透露,在健康與生命科學院之下,除了中醫系,還有生物科技、物理治療,都是符合政府規範的課程,而中醫本科是5年課程。

5年制的中醫課程,難度不亞於西醫。無可否認,西醫的確很強,但如今中醫也慢慢追上來,大馬人也慢慢看到中醫的獨特性及療效,尤其是冠病的暴發,讓很多人看見中醫,相信中醫。

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英迪國際大學中醫診所。(受訪者提供)
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英迪國際大學中醫診所為社區居民、教職員及學生提供服務。(受訪者提供)

詢及如何看待本地中醫師未來發展與競爭時,邢益騰認為,該校當年在最困難時候把中醫系辦起來,如今時間證明當初的決定是正確的。

“如今讀中醫的人多,對行業發展絕對是好的。至於競爭,市場擴大就不成問題,除非市場維持原樣,那麼競爭擴大就沒有意義。”

他表示,每間大學模式不一樣,選擇學校視乎個人經濟能力,而該校開辦中醫系就奠定了中醫系在大馬教育界的發展,開拓了中醫的教育門檻。將來中醫整個行業會一體化,包括教育、職業規範與市場需求。

“未來中醫是很有前景,估計現在每年約有300畢業生。中醫市場雖然相對的小,但供應還是夠,並且持續發展中,未來中醫在大馬發展還是備受期待。”

不過,他強調,教育只是進入社會/行業的入場券,並不是畢業後馬上可以做華佗,而且現在中醫管制仍不明確,中醫行業還有很多問題需要面對。

●提供從學士到博士班中醫課程的拉曼大學

拉曼大學(雙溪龍)中醫系主任劉錦輝表示,該校是在2011年就開辦中醫系,第一批畢業生是在2016年,目前已經培育了160位中醫師,而在籍的學生也有146位,當中不乏巫裔與其他種族,以及國際學生。他提到,以往學生都會到中國實習,但3年前暴發疫情後,中國鎖國,金寶拉曼大學醫院還未啟用,校方與同善醫院取得合作協議,學生轉到同善醫院實習,才順利完成學業。

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拉曼大學中醫系主任劉錦輝。(受訪者提供)

“如今拉曼大學醫院中醫部已經投入服務,今後學生都可以在本地實習,有了更直接的實習平臺。”

中醫藥系始於中國,早年本地學生都是到中國深造,但隨著中醫日益受到關注與重視,市場需求增加,越來越多本地大專院校都開辦中醫系。惟在各院校當中,只有拉曼大學提供從學士到博士班的中醫課程。

“中醫學士是5年課程,可以完全在本地完成,學生也可以在最後一年選擇到跟我們合作的海外合作單位,例如中國,完成實習,畢竟當地接受中醫治理的病人很多,可以接觸到更多的病種。”

課程包含內科、針灸與推拿,也注重中醫經典

雖然是中醫課程,但該校採雙語教學,讓學生能掌握中西醫知識。課程除了注重內科、針灸與推拿,也重視中醫經典,所以學生也會學習醫古文、傷寒論、金匱要略,溫病學等。目前,共有17位全職講師與教授。

他表示,中醫一直都是受到認可,除了治病,也可以是輔助治療,尤其在腫瘤科技與慢性病的療效逐漸被人們接受,包括友族也接受中醫治療。如今衛生部也認可中醫,中醫課程獲得高教部認證,中醫院校的畢業生資格受承認,更加強民眾對中醫的信心。

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拉大醫院的門診部。(受訪者提供)

“現在的中醫課程,除了學習中醫知識,也有教授西醫科的基本醫學課程,讓學生更瞭解其他醫療體系,以後執業與西醫溝通時就不會有代溝。如臨床科系、骨傷科學等,掌握更全面的認識,就可以用更容易理解的方法向病人講解病情,增加病人對醫師的信任。”

劉錦輝透露,中醫系學生雖以年輕學生為主,但也有一些年長者或退休人士報讀,當中有的是想轉換跑道,有的純粹對中醫感興趣,所以只要符合最低入學資格,任何年齡都可以報讀。

“按照我們的畢業生就業率顯示,中醫的薪水已經逐漸提高,很多人重新認識中醫,也相信中醫藥,特別是疫情之後更多中醫館設立,加上全球化趨勢,大家接觸到很多中醫方面的知識,未來中醫發展會更好。”

教學醫院未來將引入印度和馬來傳統療法

金寶拉曼大學傳統與輔助醫療中心總監鄭建強重申,中醫一直都在醫療體系中,因為它對疾病治療有自己的醫理,屬於傳統醫藥,只是大馬人不瞭解它,認為是輔助醫療,但在中國或臺灣,中醫是主流醫療體系,如今經歷了疫情之後,更多人認識到中醫。

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金寶拉曼大學傳統與輔助醫療中心總監鄭建強。(受訪者提供)

該醫院將來會成為拉曼大學中醫系學生的教學醫院,為學生提供一個很好的見習與實習管道。至今也只有拉曼大學擁有自己所屬的教學醫院,同時也跟國內外單位合作,讓學生有更多臨床學習機會。

拉曼大學醫院是一所非營利私人醫院,強調可負擔收費,讓更多病人受惠,學生也從中接觸到更多病種,對他們將來執業有很大幫助。鄭建強在介紹傳統與輔助醫療中心時指出,中醫部擁有內科、針灸、推拿、心理諮商、腫瘤科、婦科、皮膚科、五官科、康復科等全方位中醫治療中心,全職中醫師有11位,還有8位客座醫師,未來也將會引入印度和馬來傳統療法,為病人提供更多療法選擇。

他透露,該醫療中心從2022年4月投入服務,目前服務人次已經達到1萬5000人。

“我們是全方位的中醫專科服務,並不是以一個大診所方式經營。由於我們有很多中醫師指導,對培育專科中醫師是事半功倍。”

鄭建強直言,以前大專院校未開辦中醫系時,也有民辦的中醫院校,但缺乏MQA認證。而今大專院校開辦的中醫系或課程,已經擁有MQA師資格,畢業後就可以成為合格中醫師。

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拉大醫院的病房。(受訪者提供)

中醫過去被認為是老一輩人才會選擇的療法,但從該醫院的中醫部病人分析來看,除了中老年人,也不乏年輕病人及友族病人,不過友族病人比較能接受針灸與推拿。他強調,該院中醫部的中醫藥是以煎藥為主,因為在中醫理論上,煎藥的藥效是最好的,也符合中醫藥教學方法。

“科學中藥雖然是比較方便,但它產生的混合作用,而煎藥產生的化學作用,所以我們還是堅持用煎藥方式。為了方便病人,所以我們提供代煎服務。”

他相信中醫走入主流醫療體系是指日可待,也樂見更多大專院校提供中醫課程,以及中醫診所日益普遍的趨勢。

【上篇】本地中醫綻放01:中醫走入主流醫療 與西醫共營共生

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