【假东西真辅助／02】义肢辅助，迈步新生活！

在义脚方面，病人可按自身体重、活动量与预算，选择各关节如膝盖、脚踝、脚掌等部位的零件。这些零件组装起来，加上量身定做的套筒后，便形成一个义肢。

在义手方面，病人可选择美观手、机械手与电子手3种。美观手虽外形酷似真手，但没有任何功能，也就是病人无法操控义手拿取东西。机械手与电子手则是功能义手，病人能以身体力量或按钮控制义手的开合拿取东西。当然，美观手与功能手各有优劣。功能手虽可拿取东西，但外观却不如美观手般逼真。

关于义肢对生活的帮助，杨淳棱表示：“穿戴义脚的病人可像普通人一样走路，若不仔细观察，外人可能不会发现他们穿戴义肢。然而，功能手对病人而言只是辅助，辅助正常的手去做东西，比如写字，病人可以功能手握住纸张，再以另一只手书写。”

先制作套筒，才组装义肢

如前文所述，如今的义肢都是组合式，换言之，只要制作好套筒，便可将各部位零件组装起来，形成义肢，其中最为重要的部分是套住病人残肢的套筒。

套筒的制作学问可不小，以义脚为例，制作套筒前，技术人员会将残肢以保鲜膜包好，并在保鲜膜上标注病人骨头与肌肉的位置。随后，技术员会以石膏绷带缠住病人的残肢，以取得病人残肢的阴模。石膏绷带是由熟石膏制成的纱布，在沾水后以手搓拭即可硬化定形。

待石膏定形后，技术员将阴模取出，并将石膏泥倒入阴模中。石膏泥硬化后，技术员会剥掉石膏泥的外层（即从残肢上取得的阴模）取出已经硬化的石膏泥（阳模）。随后，技术员会将阳模固定住，并根据先前画上的记号修模。

认证技术员Movin再三强调，修模是套筒制作过程中最重要的步骤，也是最考技术员功力的步骤。在修模时，一旦出现任何失误，都会导致做出来的套筒不合适，需要重做。在这步骤中，技术员也会用抹刀抹上石膏泥，将其修成圆滑的外观。

接着，阳模需静置一到两天硬化，之后再将塑料板放进烤箱加热致软化。技术员会将阳模放置到真空台上，并将软化后的塑料板套在阳模上，启动真空机后以双手往下按压，使塑料板与阳模完全贴合，制造出套筒。待塑料冷却后，义肢套筒总算完成，接下来只须将零件安装在套筒上，便可完成整个义肢的制作。

当然，义肢完成后，技术员会请病人前来试戴，并教导初次穿戴的病人如何走路。在试戴过程中，技术员也会观察病人走路的情况，观察义肢是否合适。初次穿戴义肢的病人可能也需要物理治疗师的协助，学习正确的走路方式。Movin解释：“初次穿戴义肢的病人，需2个星期到一个月的时间来学习如何走路，所以需要物理治疗师的协助。”

残障技术员：穿戴义肢20年行动自如

据杨淳棱解释，德林义肢中心的技术员分为两种，一种是国外训练的专业义肢制作师（Certified Prosthetist and Orthotist, CPO），另一些则是中心培训的残障技术员。这里的技术员一扫大众对残障人士的刻板印象，在穿戴义肢后不仅行动自如，也以乐观的态度面对生活。

“我们的中心也需要聘请技术员，如果残障人士在我们这里制作义肢后急需工作，且愿意担任技术员，我们会考虑聘请，并给予相应的训练。”走进零件组装室，看着技术员忙碌的身影，若非负责人介绍，常人大概不会察觉大部分的技术员是穿着义肢的残障人士。

其中一名工作多年的技术员李天才，也是义肢的穿戴者，他告诉记者已穿戴义肢长达20年。穿戴初期，因不适应而无法控制义肢，但如今他已能像正常人般行走。穿上长裤后，一般人也不会察觉他是残障人士。

“如果没有义肢，我只能用拐杖走路，这在生活中会有许多不便。现在有了义肢，我可以像正常人一样到处去，没有任何障碍。”

有了义肢的辅助，截肢对患者而言已不再是世界末日，尤其是失去下肢。看着许多穿上义脚的患者能像正常人般生活，有者甚至留下担任技术员，学习制作义肢的技术，并以自身经历协助其他患者面对生活。当然，每个套筒的完成都离不开技术员的用心制作与打模，让我们默默为这群无名英雄献上敬意。

制作义肢过程：

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