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![諾希山出席大馬麻醉師協會活動 - 談解決醫院擁堵問題](https://www.sinchew.com.my/wp-content/uploads/2023/02/e8afbae5b88ce5b1b1e587bae5b8ade5a4a7e9a9ace9babbe98689e5b888e58d8fe4bc9ae6b4bbe58aa8-e8b088e8a7a3e586b3e58cbbe999a2e68ba5e5a0b5_marked1676449339-scaled.jpg)
(八打靈再也15日訊)衛生總監丹斯里諾希山說,為了解決醫院擁堵的問題,該部正在擴大縣醫院的功能,以及賦能正式醫生(Medical Officer,MO)和醫療助理(Medical Assistant,MA)進行更多手術程序。
他今日出席馬來西亞麻醉師協會(MSA)成立60週年暨全球外科倡議活動時說,我國的衛生體系存在三個延遲問題,即延遲尋求治療醫、延遲得到治療,以及延遲接受治療。
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提高縣醫院病床使用率
他指出,延遲接受治療的問題包括了醫院擁堵,患者等待的時間太長的問題。這不僅需要政府擁有很強的政治意願來解決醫療體系人手短缺、工資與工作量不匹配、工作量過高、醫療體系壓力過大和醫院擁堵的問題,還需要透過創意與創新來解決問題。
他說,創新的解決方案,包括衛生部正在執行的擴大縣醫院的功能,以便將縣醫院20至30%的病床使用率,提高至60至70%,進而解決州醫院擁堵的問題。
“例如在沙巴和砂拉越,我們擁有設備,不像非洲一些地區,他們沒有設備,我們有設備、有手術室,但是(縣醫院)病床使用率少於20%,這代表我們沒有充分使用醫療設備,因為人力資源的問題。
“例如在砂拉越老越(Lawas)醫院,我們訓練MO進行剖腹產,因為這是那裡全年的需要,而沒有包括訓練他們進行緊急和基本外科護理(Emergency and Essential Surgical Care,GIEESC)。
“現在我們改變這個概念,以便病患可以在縣醫院進行手術程序,而不需要到州醫院,這是基於交通基礎設施問題,我們將手術程序帶到社群。
“如今老越醫院除了進行剖腹產,也能進行其他的緊急和基本外科護理,我們嘗試將縣醫院的功能擴大至至少能進行一些基本的手術程序,當然,複雜的手術仍需轉介至州醫院。”
賦能MO和MA做更多手術
諾希山說,如果擴大縣醫院,並賦能MO和MA在特定病例情況下,進行5個所鑑定的緊急和基本外科護理,即疝氣手術、闌尾切除術、切開引流、男性割禮和腫塊切除術(活檢),便有望減少州醫院或大學醫院40%的工作量。
另外,針對患者延遲尋求治療醫的問題,諾希山說,衛生部將針對這些患者的行為進行研究,以瞭解他們為什麼害怕接受治療,同時衛生部將致力於提供可負擔且有素質的醫療服務,來解決患者害怕尋醫的問題。
他說,延遲得到治療大多數是因為地理位置與交通基礎設施的問題,而該部正在執行的解決方案,是把醫療服務帶入社群,而不止是讓患者前來接受治療,因為他們或會因為地理與距離的挑戰,而延遲得到治療。
他也說,該部從疫情中學習到,政府衛生系統、私立醫療機構以及大學必須合作,才能更有效地改善國家醫療服務,除了在採購與培訓上的合作,他也正在評估讓私立醫療機構的醫務人員有機會每年以慈善方式到政府或相關計劃下服務一或兩週。
出席者包括馬來西亞麻醉師協會(MSA)主席依娜、馬來西亞醫藥學院(AMM)麻醉科學院主席瑪茲達、梳邦再也醫療中心醫療顧問委員會主席古納蘭、梳邦再也醫療中心首席執行員林文殿和全國麻醉師服務主任扎麗娜等。
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