“白髮運動”後 中國官方強調納更多藥店做統籌給付

（臺北16日中央電）武漢及大連市退休民眾週三同為醫保改革大規模上街抗議後，中國國家醫療保障局網站當晚發佈通知，強調要將更多符合條件的零售藥店納入門診統籌基金範圍，讓民眾就醫和買藥更便利。

繼2月8日數千人上街抗議後，武漢市大批長者不顧當局警告，週三聚集於漢口的中山公園，要求撤回醫保改革措施，並與現場維穩警方對峙。網傳短片顯示，在抗議現場示威者高唱歌曲“團結就是力量”、高喊口號，其間出現警民推撞，有長者倒地。

除了武漢市，東北的遼寧省大連市昨天也出現大規模抗議，有媒體稱之為“白髮運動”。他們對於當前醫保改革中把“個人帳戶”的金額削減、轉而投入“統籌基金”的做法不滿，認為這會影響自己用個帳資金買藥的權利，動輒上醫院掛門診則耗時費力。

週三晚間，國家醫療保障局網站發佈“國家醫療保障局辦公室關於進一步做好定點零售藥店納入門診統籌管理的通知”，表示職工醫保門診共濟保障機制改革是黨中央、國務院作出的重大決策部署，將定點零售藥店納入門診統籌管理是改革的重要組成部分，有利於提升參保人員就醫購藥的便利性、可及性。

包括武漢醫保局在內，多個地方政府都發文解釋此次改革長期有利於民眾看病權益，且武漢當局13日就已經通告，表示決定擴大職工醫保門診統籌所涵蓋的定點醫療機構和定點零售藥店，從544家門診統籌定點醫療機構和29家定點零售藥店試點的基礎上，新增138家社區衛生服務站、1000家定點零售藥店納入範圍，但許多民眾仍不買單，週三繼續上街。

依照當局的政策闡釋，所謂“門診共濟”保障改革，是原來從統籌基金劃入個人帳戶的一部分資金不再劃入，而是留在統籌基金共濟使用。“共濟”的含義，就是把參保人士的錢放在一起，給發生風險事件（疾病）的人用，共同抵禦疾病風險，讓參保民眾患病時更有保障。

中國並沒有全國統一的醫療保障基金，而是各省各自管理。在舊醫保制度推行20多年後，出現了經濟發達地區醫保資金池充裕，而部分欠發達地區可能存在赤字的情況。由於醫保帳戶只能個人使用，“有病的不夠花，沒病的用不了”也是普遍現象。