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言路

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政言君子

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发布: 7:30am 19/02/2023

卫生部

谭政宗医生

政府医院

合约医护人员

政言君子

医护人员短缺

大马医学系毕业生

谭政宗医生.医护人员流失是国家的损失

谭政宗医生

在过去几年,我国医疗系统面临了种种的困难。医护人员在疫情期间的付出和奉献精神是有目共睹的。在这个关键时刻,政府必须做出更多的努力来积极解决医疗体系所面对的种种挑战。

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一直都是全球高度关注的课题。虽然人才外流在马来西亚已是老生常谈,不过以最近医护人员外流的趋势来看,这不禁让我们担心我国医疗体系是否能够继续负荷日益剧增的病患。马大前医学院院长阿迪巴不久前揭露马来亚大学每年有至少30名优秀的医学系毕业生选择到新加坡就业。不仅如此,英国、澳洲、爱尔兰等国家也在积极招募马来西亚的医护人员。可见品质高,非常抢手。

其实,我国医学专家在好几年前就促请有关当局重视医护人员外流的情况,并未雨绸缪,以避免出现医护人员短缺的问题。近日,推特用户@ReformMYHealth采用大马统计局的数据,整理了我国自2014年至2021年的医生人数趋势。我们得知,在私人界服务的医生于2021年有激增的现象,从1万5千人增至2万人。另一方面,往年在服务的医生数量都大幅度上升,可是2021的上升趋势放缓。除此之外,最近也有报道指巴生中央医院的急症室绿区在某轮班暂时不接受轻症病患,而这已经是一周内第二次发生这种情况了。公众被告知轻症病患可以被转移至附近的医疗中心求诊。该医院的急诊室因有太多病人涌入,超出负荷,再加上人手不足,才做此决定。回想起过去两年社交媒体上流传医护人员集体离开的情况,我们现在逐渐看到一批接着一批医护人员辞职的影响。

本地医疗新闻网站CodeBlue在近期做了一项有关医护人员的调查,其中1652名受访的政府医护人员中,有高达95%的受访者认为我国公共卫生系统正陷入危机状态,而超过73%的医护人员考虑离职。其实,大多数离开政府领域的医护人员,往往会到私人界或国外发展,这说明辞职的理由离不开环境的因素。

然而,CodeBlue总编辑巫淑玲在调查报告公开几天后透露,卫生部正在试图寻找回答此调查的受访者。卫生部领导层应该意识到,大多数受访者都是对我国的公共医疗体系抱持希望。批评声之所以响亮是因为希望医疗体系可以进步,而不是为了批评而批评。因此,卫生部应该接纳他们的提议加以改革,而不是惩罚他们。

我国医疗保健系统如今犹如病入膏肓,这情况是无法用普通的药方补救。它需要内阁级别的参与,不单单只是卫生部一个部门的责任。我们需要是一个全面性的短、中、长期计划来解决问题。

在短期内,卫生部必须马上停止惩罚行动。反之,卫生部应该鼓励医护人员给于反馈,并且采纳可用的意见。各个政府部门,包括卫生部、公共服务局,以及财政部必须为医护人员提供有尊严的工作条件,这包括公正的薪酬、充足的人力资源,以及完善的工作设施和环境。这类的改善能鼓舞士气,并平息医护人员退出公共服务的浪潮。政府要迈出的第一步便是在接下来的2023年财政预算案中大幅度增加卫生部的拨款。

中期计划则是,我们需要检讨政府医护人员的雇佣制度。公共卫生服务目前的雇佣制度是,一些医护人员是按合约雇用,其余人是被永久性雇佣。这种双体系制度存在双重标准(在津贴和福利方面受到不同的待遇),而公共服务局把合约医护人员纳为永久医护人员的选择标准并不明确,这无疑是让合约医护人员不满的原因之一。借鉴澳洲和英国等医疗保健系统,每位医护人员都是按合约雇用的;笔者想问这是否可以成为大马公共服务医疗系统朝向的一个目标?

与此同时,我们也必须开始为长期计划奠定基础。我们需要成立一个直接向国会汇报的独立医疗改革委员会。这个委员会必须制定长期政策,以及确保无论谁做政府,已拟定的政策都应被实行。第二,我们必须建立成熟的医疗筹资结构,以确保医疗服务能负荷日益剧增的病人量和经济增长。这是因为我国人口平均寿命越来越长,医疗保健成本也在上升。除了支付医疗保健的需求外,我们还需要考虑雇佣更多的人力、以及研发和建设医疗设施等等费用。因此我们须要更新现有的医疗筹资结构。

在过去几年,我国医疗系统面临了种种的困难。医护人员在疫情期间的付出和奉献精神是有目共睹的。在这个关键时刻,政府必须做出更多的努力来积极解决医疗体系所面对的种种挑战。

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