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言路

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琴不字禁

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发布: 7:50am 20/02/2023

急诊室

医院

杨丽琴

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杨丽琴

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楊麗琴.急診室沒有春天

杨丽琴

雖然衛生部長和衛生總監先後表明,求診時衣著不設限,可是並未釐清,病人家屬和探病者,是否也一樣衣著不設限?

大馬醫療體系近來陷入多事之秋,一波未平,一波又起。

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雖然衛生部長和衛生總監先後表明,求診時衣著不設限,可是並未釐清,病人家屬和探病者,是否也一樣衣著不設限?

先寫寫我的親身經歷。不久前,接到電話,指家人遇到車禍。趕到車禍現場時,救護車已到。在塞車高峰時段,救護車仍能快速抵達,這點倒值得一讚。

救護人員囑咐我拿走家人重要物品後,自備交通去中央醫院急診室等候。“萬幸”我出門前已穿長褲,否則不知會否被急診室守衛擋於門外。

過後,我在急診室綠區,找到拿著號碼,等著醫護檢查的家人,當時她神情呆滯,無法言語。我看情況不妙,詢問守衛,被告知只能按號碼候診。等了1個多小時後,家人情況突然惡化,即刻被送往紅區急救。我則必須到家屬等候室等待。

一年多前,家人首次遇到車禍,由於腦震盪,失去記憶,陷入昏迷,早上入急診室紅區,至深夜才轉至ICU。我中午趕到醫院,在等候室等至半夜,間中想打探消息,都不得要領。

家人轉至ICU那幾天,也無法見面,幾番困難,才能見到醫生了解詳情。基於當時疫情未過,尚可理解院方的做法,但無法第一時間得知家人情況,還是挺難受的。

這次,等了兩個多小時後,我以一個真實兼合理的理由,獲准入急診室,也因此得悉家人已清醒。這回,她在6個小時後,就能轉入專科病房。

而在1月26日,一名心臟病發的病人滯留急診室17小時後,不幸身亡。家屬在社媒控訴,獲得當局關注。或許是這樣,醫院的效率稍有提升,也能更彈性處理。

步出急診室時,聽到其他病人家屬吵著要見其家人。其實,我們都理解,倘若每個人都能自由進出急診室,會妨礙醫護人員救人,因此,只有在必要時,醫生才會召見家屬。

我們也理解,急救時分秒必爭,加上醫院缺乏人手,無法時刻跟家屬更新最新狀況。

但把家屬“晾”在等候室十多小時,也不是正確之道。當親友生死未卜時,試問有多少人能冷靜?或許,醫院可以加強與病人家屬溝通的機制,更快速傳達訊息,而不是把病人家屬當人球般踢來踢去。

十多年前,我遭掠奪,頭部被重物擊中,被送往馬大醫藥中心急診室。登記後,無人幫我檢查,就這樣頭破血流地等到半夜,才見到醫生。後來,醫院設立紅黃綠區制度,以病情危急指數分類,算是縮短了危急病患等待時間,但急診室仍常常人滿為患,歸根究底,有幾大原因。

首先,不排除急診室被一些民眾濫用,稍微有點傷風感冒都去急診室。但醫院本身也規定,要尋求專科治療,必須先經過急診室或政府診所醫生鑑定,而大部分政府診所在週末及平常工作日下午5時過後即關閉,導致人們只能去急診室。

過去,政府設立一馬診所,讓非緊急病患看病,但成效不大,因為診所沒有醫生,病人缺乏信心。

另外,私人診所看診費越來越昂貴,召喚救護車也需要付費,因此,發生交通意外時,民眾一般會致電政府醫院。這也形成急診室每日需應對大量發生意外的傷者。

假設私人醫療機構能和政府合作,讓救護車免費載送部分遭遇意外的傷者,初步檢查也免收費,或能紓解政府醫院急診室的擁堵。

另外,若部分政府診所能彈性在週末或24小時運作,民眾也不至於在半夜胃痛都要去急診室。

然而,這些都涉及精準的人手及資源調配。本週財案,就算加碼醫療預算,也遠水救不了近火。別忘了衛生部還有種種棘手難題待解決,如合約醫生轉正、部分醫院設施殘舊等。

有套經典美劇《急診室的春天》,劇名陽光正面,實際上,但凡進入急診室,都不是有好事發生。再加上一些本不應發生的事件,如對病人或家屬衣著吹毛求疵,更讓人對醫院望而卻步。

題外話一章,一年多前的那宗車禍,我和兄長事後到警局幫昏迷的家人報案,兄長因穿及膝卡其褲,不準進入警局,被令回家換裝。當時身心已俱疲,還要奔波來回。所謂的衣著規定,就不能有多幾分同理心嗎?

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