飲食治療師與營養師大不同 各司其職（上篇）

◎民眾對營養師最大的誤解是什麼？

劉懷友：最大的誤解是認為營養師都是賣產品的。也許因為民眾遇過很多這類的營養師，所以一聽到我們自我介紹是營養師之後，就直接認為我們是要賣產品，這是社會觀念給大家的教育，以為健康是用保健品來建立的。
其次，就是民眾會質疑營養學重要嗎？民眾覺得我不用知道這個產品的營養價值，只需要知道吃什麼可以藥到病除。

蔡佳敏：去咖啡店用餐時，一些人問我做什麼工作？我說營養師，他們就會認為“哦，是賣保健品的”，他們會先入為主覺得營養師就是賣保健品的，實際上營養師的主要工作是提供營養諮詢。
藥劑師與飲食治療師都有各自扮演的角色，需要互相配合，因為一些藥物與營養會有衝突，如醫生開了處方藥，但病人飲食沒有節制也無法控制病情，所以飲食治療師與營養師扮演重要角色，營養師發揮預防作用，而飲食治療師則是根據疾病來規劃飲食習慣。

陳燕霓：很多人不知道政府醫療機構有營養師提供健康諮詢服務，尤其是我們下鄉做保健活動時，民眾才知道政府醫院或診所都有營養師。
營養師的其中一個職責是向人民講解食物的營養成分、均衡飲食。民眾想了解關於營養方面的資訊，都可以到政府診所找營養師瞭解。
除了去學校檢查食堂賣的食物，也會去學校給健康飲食講座。當醫生、護士去學校幫學生打針及檢查營養狀況時，如果發現有需要關注的學童，都會讓營養師知道並採取下一步行動。

◎營養師與飲食治療師的職責

林樂祥：我來自南馬。南馬的情況與吉隆坡有很大分別，人們甚至不知道有營養師與飲食治療師。
其實飲食治療師這個職業早在20年前就已經出現，因為很多前輩給民眾提供諮詢時也沒有特別講解，所以現在我在服務顧客時就會向他們講解兩者之間的區別。
還有就是南馬的直銷行業很盛行，民眾就會把直銷公司的人跟我們混淆。在吉隆坡很多企業或組織都有辦免費保健講座，讓民眾瞭解藥物安全與食物營養方面的資訊。但南馬很少，有的人上了一個課程就自稱是飲食治療師，提供很多飲食方案，甚至給病人帶來假希望。這些直銷公司的做法對營養師與飲食治療師帶來很大沖擊。

劉懷友：現代的人都只要快速的特效藥，要在短期內見到功效。藥物或許可以有這個效果，但飲食是長期管理，不可能有特效食物。
現在部分營養畢業生／營養系畢業生畢業後就自稱是營養師，做出一些有違職業道德操作的事，但也不能說他們是偽營養師，只是違反道德操守而已。

林樂祥：所以我在做飲食治療方案時，都會建議以3個月以上為一個療程，才可以見到效果。

陳依婷：一般人選擇保健品時心中已經有了目標，但飲食計劃這一塊因為缺乏知識，不知道如何規劃。在瞭解民眾或病人的健康情況後，飲食治療師會建議從食物下手來改善問題，而保健品是燒錢的方法，而且也難以長久持續。

劉懷友：市面上一些歷史悠久的營養輔助品，吃久了也會有副作用，影響健康。這些產品面市已經有長的時間，可以通過科學驗證把問題找出來，但相對的那些新品牌或產品，長期服用存在怎樣的副作用，我們現在還看不到，所以只能說服用的人好比買彩票，風險肯定有。如果我們繼續濫用保健品，到了一個時間點後問題會比服用軟性毒品更嚴重，因為保健品是可以合法長期服用，而市場上每一年都有新的保健品推出，有沒有副作用還真的很難說。

陳依婷：市場上很多保健品成分都是不明確，就連我們也要讀很多資料後才能知道其成分，更何況是一般民眾怎麼會分辨。

林樂祥：保健品市場有很多漏洞，可以做成粉狀、液狀、把各種營養成分都混在一起，然後再用個別營養的研究報告佐證這樣的配方有效，而不是針對產品本身的成分來做科研論證。
要杜絕這樣的漏洞，藥物與保健品註冊（MAL）很重要，通過MAL認證才能證明自己的產品是得到許可。但這當中也存有漏洞，有的公司用其他產品做驗證，取得MAL證明後就用在自己產品上，魚目混珠。所以要確定保健品是否有效或可安全使用的話，最好把產品帶來讓我們檢查，瞭解是否真的個人所需才服用。可以的話，最好把驗血報告也一起帶來，我們才知道你到底需要補充什麼營養。

蔡佳敏：飲食治療師會先評估個人健康情況後才建議飲食計劃，而且要持續一段日子才見效。可惜現在的人都要求快速方案，所以保健品就好像是我們的敵人。營養師的工作模式與醫生是一樣的，必須先見病人做評估、診斷，最後才有方案，但大家卻不能夠花一些時間讓們做評估再擬出方案。

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