沒有火的地獄 / Bunny（寄自澳洲）

已經不在所謂的火地獄裡，所以可以平和地說話。

在馬來西亞開始當實習醫生的前幾個月，受了尤其亞洲國家常見的等級文化衝擊，一邊適應工作量與工作時長和休假日與薪金不相符的生活，和麵對比從前更艱難的未來。A對我說，以我如此憤世嫉俗的態度，怎能在這樣的職場走得長遠。那時我不高興地想，錯的不是我的憤世嫉俗，是令我憤世嫉俗而沒人覺得應該改變的事情。

原本很長遠的路，結束在一份澳洲醫院的入職通知書上。

我在遠方的土地，感受了另一次完全相反的文化衝擊。在澳洲，醫生等級順序基本分為：實習醫生（Intern），住院醫生（resident medical officer），主治醫生（registrar），專科顧問醫生（consultant）。工作的第一天，緊急部門的住院醫生，主治醫生和顧問醫生對我特別友善，完全超出我的預料。他們耐心地引導我電腦操作系統，各種表格的所在處，解答我的困惑，甚至確保我的身分識別卡可以感應開啟職員廁所的門。工作中場休息，恰巧和顧問醫生一起在茶水間喝咖啡一邊閒聊。我在如今看來可笑的詫異中思考，隨意和顧問醫生同桌毫無意圖地聊天這回事發生在馬來西亞的幾率。我以為這樣善良的開始只是意外的幸運，還悄悄問身邊的同事，稱呼比我們職位還高的老闆們，真的可以直接用他們的名字嗎。我們和住院和主治醫生交談，像朋友一樣沒有等級上的負擔；和顧問醫生交流，可以自如表達自己的想法或虛心接受他們慷慨的教育，沒有崇高或卑微，施捨或乞討的錯覺。就連其他同事如護士或藥劑師通常直接呼喚醫生們的名字，也只有少數病人會用“醫生”為前綴地稱呼我們。

相反，在馬來西亞或者其他相似的亞洲國家，醫生被賦予光環，被過於崇高化，以致在等級最上層的醫生，被眾人畢恭畢敬地對待，而他們也可以近乎為所欲為地因為大事或小事，有理由或沒理由地對下屬不給顏面地數落。由於工作性質關乎人命，處事嚴格和不容許錯誤或懶散的態度，完全可以被理解，也不是這裡想討論的事情。但碰多了上司不知何故發脾氣的事故，讓我想起1971年津巴多（Zimbardo）進行的斯坦福監獄實驗（Stanford prison experiment）。

在實驗裡，24位普通人被隨機分配扮演監獄看守或囚犯的職責。才沒幾天，他們完全融入角色，扮演看守的變得囂張甚至展現虐待傾向，囚犯忘了這只是角色扮演而沒有抗議。在馬來西亞，等級較高的醫生如住院醫生（medical officer），可以對實習醫生大呼小叫，原因可以雞毛蒜皮如為什麼和他說話前沒請安。他們處於比實習醫生高的位子，感受到任意把情緒發洩在下屬身上而無人管束的快感，肆無忌憚對下屬下命令的權力，面目隨著日子的疊加愈加不好看，人人敬而遠之。

機會並不從天而降

到了新環境，面對健康的工作文化，合理的工作時長和薪金，有組織性的醫療系統，我不再有憤世嫉俗的理由。偶爾回想過去的經歷，我會質疑自己有什麼資格擁有相對非常優秀的一切。但是有一天，一位專科顧問醫生對我說，you are an excellent intern, we are lucky to have you，讓我察覺自己已經太內在化自我抨擊和接收抨擊，連建立自信和覺醒自我價值也需要被提醒和重新學習。